施工总包单位资格报审表
工程名称 ：XXX 医院改扩建工程 编号
致
上海万国建设工程项目管理有限公司
（监理单位）
现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查，如企业资质和人员资格
发生变化，另将补报调整资料。
注册资本
资质类别和等级
安全生产许可证有效期
项目经理姓名
专职安全生产
管理人员姓名
岗位证书
安全生产考核合格证书编号
******
沪 131*******
沪建安 B（****）*******
*******
沪建安 C（****）*******
*******
沪建安 C（****）*******
*******
沪建安 C（****）*******
附：①上海市建设工程施工中标通知书 □
②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 □
③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 □
④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 □
⑤其他：
施工单位
项目经理
日期
审查意见：
施工总包单位资格已在工程项目招投标时审核，安全生产许可证在有效期内，项目经
理姓名与中标通知书一致，岗位证书和 B 证齐全有效，安全员岗位证书和 C 证齐全有效，
人数符合文件规定要求。
安全监理人员
日期
审核意见：
同意
项目监理机构
总监理工程师
日期
说明：相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。
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