信息化助力医疗质量安全管理学习教案.pptx

【信息化助力医疗质量安全管理】 随着信息技术的不断发展，信息化在医疗领域的应用已经成为提升医疗服务质量和安全的重要手段。本教案主要探讨了信息化如何在医疗质量管理中发挥作用，通过案例分析北京中医药大学东直门医院（东区）的信息化建设历程，揭示了信息化在优化医疗服务流程、提升医疗质量和保障患者安全方面的积极作用。 一、信息化发展概况及效果 北京中医药大学东直门医院东区自2004年开始新址建设，于2010年完成搬迁，随后进行了全面的信息化建设。医院占地102亩，拥有400张开放床位和734名员工，包括高级职称61人，中级职称152人。通过信息化建设，医院实现了医疗业务的高效协同和信息的快速流动。 二、信息化建设历程 医院的信息化建设经历了四个阶段，从2009年开始，以电子病历为核心的信息管理系统逐渐完善，包括办公自动化（OA）、实验室信息系统（LIS）、影像存档和通信系统（PACS）等。随着系统的深入发展，医院建立了中医临床路径、预约挂号、分诊叫号系统，并构建了集成信息平台、运营规划决策平台等。在硬件方面，采用了IBM小型机、PC服务器、存储阵列等设备，确保了数据的安全和高效访问。 三、关键系统及其功能 1. 电子病历系统：贯穿门诊和住院诊疗全过程，实现了无纸化操作，提高了医生的工作效率，同时实时监控病历质量，确保了医疗安全。 2. LIS/PACS系统：整合了检验、影像数据，医生可以随时查阅患者的历史检查结果，提升了诊断的准确性和及时性。 3. 临床路径系统：针对中药处方和中医诊断的应用进行跟踪管理，推动了中医特色临床路径的实践。 4. HIS系统：实现了居民健康卡和院内就诊卡的互联互通，简化了患者就诊流程。 5. OA系统：与HIS系统整合，提供了无纸化行政管理，增强了医院内部沟通与协调。 四、门诊与住院业务的信息化改进 1. 门诊业务：实现了无纸化流程，包括电子处方、电子病历和电子申请单的全面应用，加快了门诊就诊速度。 2. 住院业务：住院病历通过电子病历实时质量监控，对医嘱进行合理用药监测，提高了医疗服务的规范性和安全性。 五、总结 信息化在医疗质量管理中的作用显著，它通过优化流程、提高数据共享效率、强化质量监控和保障患者安全，有力地支持了医疗机构的现代化运营。未来，随着技术的进一步发展，信息化将在提升医疗服务质量、降低医疗风险、促进医疗科研等方面发挥更大作用。