护士资格考试外科护理考点11.docx

外科护理中的牵引护理是护士资格考试的一个重要考点。牵引是一种治疗手段，通过施加牵引力与反牵引力来实现各种目的。以下是对牵引护理的详细解释： 1. **定义**： 牵引护理的基本原理是利用牵引力和反牵引力来达到治疗效果。反牵引力通常是通过抬高病人的床尾来实现，使身体朝向与牵引力相反的方向移动，从而产生平衡。 2. **目的**： - 复位：牵引可以帮助恢复关节脱位或骨折错位的正常位置，并保持该位置。 - 缓解压力：通过牵引和固定关节，可以减轻关节面承受的压力，缓解疼痛，促进局部休息，常用于关节炎症的治疗。 - 矫正畸形：牵引也能用于矫正骨骼的形态异常。 3. **牵引方法**： - 皮牵引：适用于皮肤表面，通过胶布对皮肤进行牵引。这种方法适用于儿童和虚弱的患者，牵引力较小，通常不超过5kg。 - 骨牵引：使用不锈钢针穿过骨骼，直接对骨骼进行牵引，适用于需要较大牵引力的青壮年患者，但可能带来一定的痛苦和感染风险。常见的骨牵引部位包括颅骨、尺骨鹰嘴、胫骨结节、股骨踝上和跟骨。 4. **护理要点**： - 观察血液循环：新牵引患者需密切关注患肢血运，防止因包扎过紧导致的循环障碍。 - 胶布或绷带管理：确保其牢固，避免松脱或脱落。 - 保持反牵引：床尾抬高，不同类型的牵引有不同的抬高高度。 - 维持牵引效能：检查牵引绳是否受阻，保持牵引绳与患肢在同一轴线上，防止牵引失效。 - 预防并发症：如褥疮、营养摄入调整、呼吸和泌尿系统并发症的预防，以及垂足畸形的预防。 - 清洁和消毒：每日用75%乙醇消毒牵引针孔，防止感染。 - 功能锻炼：在牵引期间，尽可能保持未受限关节的活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。 5. **特殊牵引护理**： - 吊带牵引护理涉及对特定牵引方式的管理和观察，如颈椎牵引时需特别注意头颅的稳定和翻身技巧。 以上内容详细阐述了护士资格考试中外科护理考点11关于牵引护理的知识点，包括牵引的定义、目的、方法以及护理措施，这些都是护士在实际工作中需要掌握的重要技能。对于考生而言，理解和掌握这些内容是通过考试的关键。