附件 1
建筑工程消防验收记录表
中华人民共和国公安部制
建筑工程消防验收基本情况记录表
工 程 名 称 工程地点 验收日期
建设单位名称 负 责 人 联系人 联系电话
工 程 概 况
工程类别 使用性质 占地面积( m
2
) 建筑面积( m
2
) 层数 建筑高度( m) 火灾危险性类别 其他
土建 综合楼 8070 七层 27.3
序号 单项名称 评定结论
消防验收基本情况和综合评定结论:
消防验收负责人 (签名)
年 月 日
1
□
消防验收资料审查 合格
2
□
建筑类别、总平面布局和平面
布置
合格
3
□
建筑内部装修防火
4 □ 防火防烟分隔、防爆
5
□
安全疏散与消防电梯 合格
6
□
消防水源、消防电源 合格
7
□
水灭火系统 合格
8
□
火灾自动报警系统 合格
9
□
防排烟系统
10
□
建筑灭火器 合格
11 □ 其他灭火设施 建设
12
□
设计
消防验收人员: 施工
监理
检测
注:“□”用于选择,打√或 X;
(有的项目才需填写评定结论,若无则不必填写)
一、 建筑类别、总平面布局和平面布置验收记录
子项名称 验收内容和方法 验收标准 检查
部位
检查
数量
验收情况记录 子项评定 验收人 单项
评定缺陷 合格
建筑类别 建筑的规模、高度和定
性
符合消防技术标准和消防设计文件要求
综 合
楼
1 符合设计要求 A 合格
防火间距 消防设计文件中有要求
的防火间距
符合消防技术标准和消防设计文件要求
综 合
楼 西
面
3
符合设计要求
A
合格
消防车道 查看设置形式 符合消防技术标准和消防设计文件要
求,且便于使用
综 合
楼 西
侧
1
符合设计要求
A
合格
消防车
登高面
查看设置形式 符合消防技术标准和消防设计文件要
求
综 合
楼 西
侧
1
符合设计要求
A
合格
消防
控制室
查看设置位置 首层或地下一层或单独建造 综 合
楼 首
层
1
符合设计要求
A
合格
测试应急照明 正常工作照度 1
符合设计要求
B
合格
管道布置 无影响设备使用等管道穿越 1
符合设计要求
A
合格
消防
水泵房
查看设置位置、防火分
隔
符合消防技术标准和消防设计文件要
求
综 合
楼 室
外 地
下
1
符合设计要求
B
合格
查看疏散门 直通室外或靠近安全出口 1
符合设计要求
A
合格
测试应急照明 正常工作照度 1
符合设计要求
B
合格
其他
特殊场所
查看设置位置、防火分
隔
符合消防技术标准和消防设计文件要
求
A
测试应急照明 符合消防技术标准和消防设计文件要
求
C
注:特殊场所是指人员密集场所,歌舞娱乐放映游艺场所,儿童活动场所,锅炉房,变压器室、配电室、柴油发电机房等设备用房。
年 月 日
(检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于 2 个,特殊情况只有 1 处时检查 1 处,没有的项目不必填写,验收人、验收时间不要填写)
二、 建筑内部装修防火验收记录
子项名称 验收内容和方法 验收标准 检查部
位
检查
数量
验收情况记录 子项评定 验收人 单项
评定
缺陷 合格
装修情况 现场核对,范围、材料
符合消防技术标准和消
防设计文件要求
A
纺织材料 阻燃制品标识或见证取样
检测报告、施工记录
A
木质材料 阻燃制品标识或见证取样
检测报告、施工记录
A
高分合成子材料 阻燃制品标识或见证取样
检测报告、施工记录
A
复合材料 阻燃制品标识或见证取样
检测报告、施工记录
A
电气安装与装修 查看
有防火隔热措施
A
对消防设施影响 有无影响消防设施 符合消防技术标准和消
防设计文件要求
B
对疏散设施影响 有无影响安全疏散 符合消防技术标准和消
防设计文件要求
A
年 月 日
(此项有内部装修时才填写,检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于 2 个,特殊情况只有 1 处时检查 1 处,没有的项目不必填写,验收人、
验收时间不要填写)
三、防火分隔、防爆验收记录
子项名称 验收内容和方法 验收标准
检查部位 检查
数量
验收情况记录 子项评定 验收
人
单项
评定
缺陷 合格
耐火等级
查看建筑主要构件燃烧性能 符合消防技术标准和消防设计文件要求
首层 4
3
符合设计要求
A
合格
钢结构构件防火处理
二层 符合设计要求
A
合格
泄压
查看泄压口设置位置 符合消防技术标准和消防设计文件要求
电气防爆
查验防爆区电气设备的标牌和
合格证明文件
符合消防技术标准和消防设计文件要求
其他防爆措施
查看设置形式 符合消防技术标准和消防设计文件要求 C
查看施工质量 C
防火墙
查看设置位置 符合消防技术标准和消防设计文件要求 A
查看墙体材料 非燃材料 A
查看防火封堵严密性和完整性 符合消防技术标准和消防设计文件要求 B
防火卷帘
查看设置位置 符合消防技术标准和消防设计文件要求 A
测试手动、自动控制功能 B
防火门
查看设置位置 符合消防技术标准和消防设计文件要求
四层 5 符合设计要求
A
合格
核对同区域设置数
首层 符合设计要求
A
合格
查看首层开启方向 向疏散方向开启
四层 符合设计要求
A
合格
查看闭门设施 符合消防技术标准和消防设计文件要求 三层
符合设计要求
C
合格
竖向管道井
查验封堵材料合格证明文件 符合消防技术标准和消防设计文件要求
综合楼 2 符合设计要求
C
合格
查看封堵完整性
首层 符合设计要求
B
合格
其 他 有 防 火 分
隔要求的部位
设置的位置, 查看封堵的严密性 符合消防技术标准和消防设计文件要求 A
防火分区
查看设置形式及完整性 符合消防技术标准和消防设计文件要求 A
防烟分区
查看设置形式及完整性 符合消防技术标准和消防设计文件要求 A
分隔设施
查看用材燃烧性能 符合消防技术标准和消防设计文件要求 B
年 月 日
(检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于 2 个,特殊情况只有 1 处时检查 1 处,没有的项目不必填写,验收人、验收时间不要填写)
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