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知识点:
1. 血液透析简介:
血液透析(Hemodialysis),简称血透,是利用透析机模拟肾脏功能,通过血液透析机的管路系统,清除血液中多余的水分和代谢废物,以纠正电解质紊乱和酸碱平衡,是慢性肾衰竭患者常见的替代治疗方式之一。血液透析过程中的管路预冲是重要的准备工作之一,目的是为了确保透析过程中血液和透析液在透析器中能够顺畅流动,并避免气泡进入血液循环。
2. 预冲流程:
预冲指的是在血液透析开始之前,利用生理盐水(N.S)对透析管路、透析器等进行冲洗,以达到湿润、消毒、排除空气的目的。预冲流程包括以下几个步骤:
a. 检查所有连接是否正确无误,确保无泄漏。
b. 打开透析机和血泵,让生理盐水以一定的流速循环。
c. 使用生理盐水以80-100ml/min的速度进行预冲,直至所有管路内充满生理盐水。
d. 检查透析器和管路内有无空气泡,若有,应将其排净。
e. 调节血泵流速,如在某些操作中提到的300ml/min,继续冲洗直至透析管路系统完全充满生理盐水。
3. 技术参数解读:
在提供的内容中,“PV”可能是指透析机中的压力监测参数,例如透析器的跨膜压(Transmembrane Pressure, TMP)和动脉压力(Arterial Pressure)。“SAKV”可能指的是某种型号的透析器,而“PV>400mmHg”和“PV>150mmHg”表明在预冲过程中,系统压力不能超过这个数值,以避免血路管和透析器的损坏。
4. 在线透析(On-line):
在现代透析技术中,“On-line”通常指的是在线生成透析液的技术,即利用透析机内置的设备,将浓缩液和水混合在线生成所需的透析液。这可以减少外置透析液的使用,简化准备工作。
5. 其他关键点:
a. 操作人员需遵循操作规程,严格遵守操作流程。
b. 管路预冲完毕后,进行检测确保无漏气现象,检查血路连接是否正确稳固。
c. 应仔细检查透析管路内的所有接头,确认它们连接紧密,没有松动现象。
d. 确保透析管路完全充满生理盐水后,可以进行进一步的血液透析治疗。
在实际操作中,准确无误地完成上述步骤对保证透析安全至关重要。透析患者在进行治疗前需要由专业的医护人员进行评估和准备,确保整个血液透析过程的顺利进行。预冲流程的知识是透析治疗教育中的重要组成部分,对于操作者来说是必须掌握的技能。
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