心理案例分析.doc

【心理咨询与治疗】 这篇文档是关于一个高中生心理案例的分析，主要涉及了考试焦虑和一般心理问题的处理。求助者李琦是一名17岁的高二女生，性格内向且敏感，对自身要求高，因考试成绩下滑导致了焦虑和抑郁情绪。在分析中，我们看到几个关键知识点： 1. **合理情绪疗法（Rational Emotive Behavior Therapy, REBT）**：案例中提到的治疗方法是合理情绪疗法，这是一种认知行为疗法，旨在帮助个体识别并挑战不合理信念，以改变负面情绪和行为。 2. **考试焦虑**：李琦的症状包括注意力不集中、失眠、食欲减退，这些都是考试焦虑的典型表现。SCL-90测试结果显示她在人际关系、抑郁和焦虑方面的得分较高，进一步证实了这一问题。 3. **一般心理问题**：根据心理咨询的评估，李琦的问题被定义为一般心理问题，因为她的心理状态还在正常范围内，但存在明显的心理困扰。 4. **社会功能受损**：求助者与同学的关系紧张，学习效率下降，表明她的社会功能受到影响。 5. **个人成长史的影响**：李琦的成长环境和父母的期望对其心理状态有显著影响。作为独生女，她承受着父母的高期待，这可能导致其对自身过高的要求和压力。 6. **心理评估工具**：SCL-90、SDS（抑郁自评量表）和SAS（焦虑自评量表）的使用，提供了量化评估求助者心理状态的数据。 7. **鉴别诊断**：通过与其他心理问题的鉴别，如精神病、神经症性心理问题、严重心理问题以及躯体疾病，确定了李琦问题的性质和范围。 8. **原因分析**：求助者的心理问题可能源于社会压力（高考）、自信心受挫、社交不足，以及自身的完美主义倾向和高自尊心。 9. **咨询目标制定**：咨询目标通常包括减轻焦虑和抑郁症状，提高学习效率，改善人际关系，以及建立更健康的自我观念和应对策略。 在这个案例中，心理咨询师需要通过建立信任关系，引导李琦认识和挑战她的不合理信念，同时提供应对策略，帮助她适应学习压力，重建自信，以期达到咨询目标。此外，可能还需要家长的参与和支持，共同改善她的心理状况。