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大数据+精准医疗.docx
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大数据+精准医疗 2012年全国居民慢性病死亡率为533/10万,占总死亡人数的86.6%。心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因,占总死亡的79.4%,其中心脑血管病死亡率为271.8/10万,癌症死亡率为144.3/10万(前五位分别是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌),慢性呼吸系统疾病死亡率为68/10过标化处理后,除冠心病、肺癌等少数疾病死亡率有所上升外,多数慢性病死亡率呈下降趋势。慢性病的患病、死亡与经济、社会、人口、行为、环境等因素密切相关。一方面,随着人们生活质量和保健水平不断提高,人均预期寿命不断增长,老年人口数量不断增加,我国慢性病患者的基数也在不断扩大;另一方面,随着深化医药卫生体制改革的不断推进,城乡居民对医疗卫生服务需求不断增长,公共卫生和医疗服务水平不断提升,慢性病患者的生存期也在不断延长。慢性病患病率的上升和死亡率的下降,反映了国家社会经济条件和医疗卫生水平的发展,是国民生活水平提高和寿命延长的必然结果。当然,我们也应该清醒地认识到个人不健康的生活方式对慢性病发病所带来的影响,综合考虑人口老龄化等社会因素和吸烟等危险因素现状及变化趋势,我国慢性病的
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大数据+精准医疗
大数据+精准医疗
2012 年全国居民慢性病死亡率为 533/10 万,占总死亡人数的 86.6%。心脑血管病、
癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因,占总死亡的 79.4%,其中心脑血管病死亡率为
271.8/10 万,癌症死亡率为 144.3/10 万(前五位分别是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结
直肠癌),慢性呼吸系统疾病死亡率为 68/10 过标化处理后,除冠心病、肺癌等少数疾病
死亡率有所上升外,多数慢性病死亡率呈下降趋势。慢性病的患病、死亡与经济、社会、
人口、行为、环境等因素密切相关。一方面,随着人们生活质量和保健水平不断提高,人
均预期寿命不断增长,老年人口数量不断增加,我国慢性病患者的基数也在不断扩大;另
一方面,随着深化医药卫生体制改革的不断推进,城乡居民对医疗卫生服务需求不断增长
公共卫生和医疗服务水平不断提升,慢性病患者的生存期也在不断延长。慢性病患病率的
上升和死亡率的下降,反映了国家社会经济条件和医疗卫生水平的发展,是国民生活水平
提高和寿命延长的必然结果。当然,我们也应该清醒地认识到个人不健康的生活方式对慢
性病发病所带来的影响,综合考虑人口老龄化等社会因素和吸烟等危险因素现状及变化趋
势,我国慢性病的总体防控形势依然严峻,防控工作仍面临着巨大挑战。
大数据的分析和应用都将在医疗行业发挥巨大的作用,提高医疗效率和医疗效果。
一、临床操作
在临床操作方面,有 5 个主要场景的大数据应用:
1.比较效果研究
通过全面分析病人特征数据和疗效数据,然后比较多种干预措施的有效性,可以找到
针对特定病人的最佳治疗途径。
基于疗效的研究包括比较效果研究(Comparative Eectiveness Research,
CER)。研究表明,对同一病人来说,医疗服务提供方不同,医疗护理方法和效果不同,成
本上也存在着很大的差异。精准分析包括病人体征数据、费用数据和疗效数据在内的大型
数据集,可以帮助医生确定临床上最有效和最具有成本效益的治疗方法。医疗护理系统实
现 CER,将有可能减少过度治疗(比如避免那些副作用比疗效明显的治疗方式),以及治疗
不足。从长远来看,不管是过度治疗还是治疗不足都将给病人身体带来负面影响,以及产
生更高的医疗费用。
2.临床决策支持系统
临床决策支持系统可以提高工作效率和诊疗质量。目前的临床决策支持系统分析医生
输入的条目,比较其与医学指引不同的地方,从而提醒医生防止潜在的错误,如药物不良
反应。通过部署这些系统,医疗服务提供方可以降低医疗事故率和索赔数,尤其是那些临
床错误引起的医疗事故。在美国 Metropolitan 儿科重症病房的研究中,两个月内,临床
决策支持系统就削减了 40%的药品不良反应事件数量。
3.医疗数据透明度
大
数
据
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