传染病管理工作流程是医疗机构确保疾病防控的关键环节,涵盖了从病人的初步识别到疫情的上报和后续处理的全过程。以下是对流程图中涉及的知识点的详细解释:
1. **传染病报告流程**:
- 首诊医生发现疑似或确诊传染病患者时,需立即填写传染病报告卡并登记。
- 传染病报告卡需按规定时限上报,通常要求立即报告给预防保健科。
- 预防保健科负责网络直报,并进行纸质报告卡与网络报告卡的核对。
- 专职疫情管理员需核实报告卡质量,并进行登记。
2. **疫苗管理工作流程**:
- 计划免疫疫苗(如乙肝、卡介苗)由预防保健科领取,药库负责储存和记录。
- 接种时需填写接种卡片及三联单,副本交给家属,正本由部分科室保存。
- 防保科每月核对新生儿出生数和疫苗应用数,确保数据一致。
3. **预检分诊流程**:
- 来院病人先通过预检分诊处,测量体温,为呼吸道感染病人发放口罩。
- 发热、感染性疾病病人被引导至感染疾病科门诊,非发热、非感染性疾病病人则前往普通门诊。
4. **肺结核患者的报告和转诊流程**:
- 首诊医生发现肺结核患者,填写报告卡并上报预防保健科。
- 预防保健科负责网报,不需要住院的患者转诊至结核病预防机构,住院患者在病情好转后也可能转诊。
5. **突发疫情和公共卫生事件处理**:
- 首诊医生发现此类事件后立即报告预防保健科,后者向疾控中心报告并进行网络直报。
- 分管院长、各部门如门诊部、院感科等参与响应,确保疫情控制和患者安全。
6. **检验科与影像科阳性结果反馈流程**:
- 辅检科室发现异常结果后,填写登记簿并及时通知开单医生,医生填写传染病报告卡上报预防保健科进行网络直报。
7. **死因监测流程**:
- 医务人员完成《死亡医学证明书》后,3天内上报预防保健科,后者7天内进行网络直报。
8. **医务人员职业暴露处理流程**:
- 职业暴露后,应立即进行清洗消毒,如皮肤刺伤用0.5%碘伏冲洗或涂抹,粘膜损伤用75%酒精或0.5%碘伏消毒。
- 根据暴露源性质和暴露级别,可能需要进行预防用药,如高效价免疫球蛋白或病毒阻断类药物,并上报医院感染管理科。
这些流程图详细描绘了医疗机构在应对传染病过程中的职责和步骤,确保了传染病的及时识别、有效管理和预防,以保护公众健康。