RCT的困境
Zhang Z. Big data and clinical research: focusing on the area of critical care medicine in mainland China.
Quant Imaging Med Surg. 2014 Oct;4(5):426-9.
JAMA. 2001 Aug 8;286(6):708-13.
严格纳入/排除标准:
会被RCT排除的患者:老年、合并症、脏器功能不全。
JAMA. 2017 Feb 7;317(5):494-506.
伦理的限制:
住院心脏骤停患者15分钟内紧急气管插管。
Circulation. 2008;118:1294-1303
复杂的交互作用:
5种治疗手段:32组,需要巨大样本量。
平均的治疗效果:
事实上,某干预手段只在高危患者中有效。