网络管理-信息化-安徽省社区卫生服务信息化研究.pdf资源-CSDN文库

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ｌ绪论

１．１研究背景与意义

１绪论

在经济全球化、社会信息化的进程中，我国社区卫生服务已进入了数字化和

信息化时代，数字化医疗设备在社区卫生服务中心使用，各种社区卫生服务管理

信息系统和医疗临床信息系统正在普及。社区卫生服务信息化使社区卫生服务工

作流程发生了改变和创新，并使得卫生中心到了全面发展。

我国社区卫生服务信息化经历了将近１０年的发展，已初具规模。信息化是

实现社区卫生服务科学管理，提高社会经济效益，改善社区卫生服务质量的重要

途径。现代医学发展需要信息化，医疗改革与医疗保险制度呼唤信息化，社区卫

生中心要在信息化进程中提高与发展。社区卫生信息化是实现社区卫生现代化的

重要任务之一，也是社会信息化不可缺少的组成部分，更是社区卫生服务适应改

革的必然选择。

近几年来，社区卫生服务中心医院信息系统（Ｈｏｓｐｉｔａｌ

Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ

Ｓｙｓｔｅｍ，ＨＩＳ）发展很快，已成为社区卫生服务中心正常运转的基本条件。目前上

海大部分社区卫生服务中心已经建立了规模不等的医疗信息系统，实现了挂号、

收费、发药、病案记录、医嘱及部分统计报表等以管理信息为主的计算机管理。

通过计算机管理规范了社区卫生服务中心的流程，减少了一部分人的手工劳动，

提高了信息处理的质量和效率。ＨＩＳ帮助社区卫生服务中心提高了为社区居民提

供集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导”六位一体’的综合

服务效率，为社区居民提供经济、适宜、便捷的社区卫生服务新平台，实现促进

居民健康和提高医疗卫生资源使用效益的双重目标。社区卫生服务中心信息系统

所积累的大量预防、保健等数据，为进一步的公共卫生决策打下了基础。利用现

代计算机和信息技术，从大量的资料中提取和分析有利于社区卫生服务发展的数

据，这样有利于完善社区卫生服务体系。为患者、社区卫生服务人员、公共卫生

人员、卫生管理人员、科研人员及社会各方共同参与社区居民健康问题提供信息

保障。

安徽省社区卫生服务信息化研究

１．２文献综述

１．２．１国外社区卫生服务信息化研究现状

国外社区卫生服务信息化研究的文献比较丰富，研究的内容主要集中在社

区卫生服务规划和信息模型上。

（１）从社区卫生服务信息化规划的角度研究。从２０世纪８０年代起，信息技

术被被广泛应用于社区卫生服务中，有许多学者开始对社区卫生服务信息化规划

的方法进行研究，并提出一系列的规划社区卫生服务信息化的方法。其中具有代

表性的是：信息规划法、应用系统集合法、战略转移法、信息工程。他们是以传

统的信息技术为研究对象，但是他们没能从模型构建的角度提出信息系统开发的

模型。

（２）从社区卫生服务信息化模型的角度研究。美国著名学者ＭａｔｅＴＦ等人提出

信息系统开发模型，该模型分为五部分；统计系统、管理信息系统、医疗保障信

息系统、药品管理系统、卫生信息服务系统。Ｄ．Ｎ．Ｈｏｒｎ提出卫生服务信息化模

型，该模型包括五个部分：医疗实验室系统、远程医疗系统、医疗信息资源共享

系统，药品监管系统、医务绩效考核系统。

（３）从社区卫生服务流程优化的角度研究。美国著名专家Ｓｈａｕｎ

Ｔｈｏｍａｓ提出

用信息技术优化社区卫生服务流程，通过大量研究，他建立了社区卫生服务流程

优化框架，用于优化社区卫生服务流程，提高服务质量。Ｗｉｎｓｔｏｎ提出把信息技

术应用于社区卫生服务，并建立社区卫生服务信息系统优化方法。

（４）从信息资源共享角度研究。英国著名学者Ｈａｎｋｓ

Ｎａｎｅ研究了信息资源在

信息化发展中的作用，提出著名的信息数据共享的模式，并在大量分析基础上了

一套社区卫生服务持续发展的运营模式。Ｗｅａｓｌｙ提出一套信息资源共享模式，

该模式是集电子处方、个性化医疗的决策支持系统和网上咨询服务系统为一体的

资源共享模式。

１．２．２国内社区卫生服务信息化研究现状

在国外对社区卫生服务信息化研究不断深入的同时，国内学术界的许多学者

也在积极努力和探索。我国的学者从不同的角度对社区卫生服务信息化进行研

２

１绪论

究，通过翻译国外理论著作，结合我国实际情况，提出了了不少理论见解。

（１）从信息系统构建角度研究。王小合通过构建社区卫生信息系统，指出社区

卫生服务信息化是利用先进的网络技术和数据技术，对社区卫生服务信息进行分

散收集、存储、处理和传输，改善社区卫生服务质量。梁永华分析南京市社区卫

生服务信息化管理系统的运行状况，指出推进社区卫生服务信息化管理进程，在

注重信息化管理系统性能、功能的同时，也应该注重机构管理人员的认知和操作

人员的培训。

（２）从信息人才储备角度研究。孙艳香指出社区服务的管理人员和医务人员要

应用新技术提高服务质量、提升管理水平、推进工作创新。杨练提出卫生服务信

息化人才是卫生服务信息化建设的关键，强调了其在社区卫生信息化建设中的重

要作用，提出信息化人才的构建层次。

（３）从信息技术角度研究。苏氏坚指出把数据仓库技术应用于卫生信息管理，

他在《数据仓库技术在社区卫生信息管理中的应用》介绍了建立数据仓库的步骤，

并以广州市某区社区卫生信息系统管理为例，构建了数据仓库雪花模型，为进一

步开展数据挖掘等工作做准备。孟庆兰在《社区卫生服务信息化管理系统开发研

究》中提出基于面向对象的模型封装理念，将社区卫生服务的“六位一体＂功能

封装起来，运用数据库设计技术将原始数据划分为６大数据模块。使健康档案与

临床信息一体化，提升了社区卫生服务管理水平。

（４）从卫生管理角度研究。鲍勇总结了当前中国社区卫生服务健康管理信息化

主要问题，提出社区为卫生服务健康管理信息化运作步骤。刘民提出社区卫生服

务信息化监督管理与评价体系，表明通过提高管理水平促进社区卫生服务信息

化。

１．２．３社区卫生服务信息化研究评述

了解和把握国内外社区卫生服务信息化研究，对一个地区的社区卫生服务信

息化研究具有很好的借鉴意义。基于对国内外社区卫生服务信息化研究的分析可

以得出以下结论：①不管是发达国家或地区还是发展中国家或地区，其社区卫生

服务信息化必须以以政府为主导并引入市场机制；②社区卫生服务信息化的发展

要依托于高速发达的现代信息技术；③社区卫生服务信息化的构建是建立在健全

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