智慧医院临床数据中心CDR建设方案.pdf

根据提供的文档内容，我们可以梳理出智慧医院临床数据中心（CDR）建设方案中涉及的关键知识点。 智慧医院信息化的发展现状是，从1998年“军字一号”系统在解放军总医院成功实施开始，医院信息化已经经历了20年的快速发展。在此期间，各级医院建设了多个信息系统，覆盖了经济管理、医嘱管理、药品管理、医技管理等多个业务条线。这些系统为医院业务提供了有力支持，但存在数据互联互通不畅、数据资源利用不足的问题，限制了医院进一步发展。 智慧医院建设的需求集中在以下几点： 1. 历史数据的充分利用。需要解决旧系统数据的整合与利用问题，以便在新系统中能够继续使用这些历史数据资源。 2. 标准化元数据字典。需要统一不同业务系统间的数据字典标准，以便能够进行跨系统、标准化的数据分析和整理。 3. 标准化规范化数据交互。解决不同厂家系统间数据接口和规范的标准化问题，以减少不必要的工作和成本。 4. 整合分散数据。集中医院内分散在各业务系统中的医疗数据和业务信息，提高数据统计分析的效率和准确性。 5. 多角度解读数据资源。根据医院医护人员和职能部门的不同需求，利用软件系统对数据资源进行多视角分析。 6. 安全高效的对外数据服务。确保医院信息系统能够与区域卫生信息平台、上级主管部门和国家平台实现信息互通和共享。 7. 利用新技术最大化数据资源价值。通过应用大数据技术和人工智能等新技术，提升医院数据资源的利用效率。 集成平台数据中心的概述则强调了将医院数据转化为资源的重要性，实现数据的发现、整合、利用、归档，并以标准化格式存储，形成可持续发展的数据资源库。其建设目标是提升医院的科学管理水平、医疗水平、服务质量以及经济和社会效益，推动医疗、教学、科研的全面发展。 智慧医院的总体框架涵盖数据整合、治理、标准化、展示和服务五个方面。这个框架利用信息技术支持医院内数据的采集、处理、存储、传输，以实现智慧医疗服务和智能运营。 在临床数据中心（CDR）方面，文档强调了标准化的CDR建设，包括数据集的标准化和共享文档的标准化。同时介绍了CDR的几个应用方向： - 患者360视图：提供一个全面的患者信息视图，方便医护人员获取患者所有相关资料。 - 全院病历共享：实现全院病历信息的共享，便于医疗决策和病历查阅。 - 全文检索：通过全文检索技术，快速找到病历或相关文献中的关键信息。 - 智能查询：利用智能化技术，提供更加准确和便捷的数据查询服务。 - 数据共享服务：为医院内外提供安全高效的数据共享服务，促进数据资源的互联互通。 智慧医院临床数据中心建设方案涉及的内容十分丰富，涉及智慧医疗的多个方面，包括信息技术应用、数据资源整合、标准制定、患者信息管理、大数据和人工智能技术应用等。方案的实施将极大地推动医疗服务的智慧化转型，为患者和医护人员提供更加高效、安全、智能的服务体验。