神经内科规范化培训试题及答案.pdf

【神经内科规范化培训试题解析】 一、单项选择题 1. 患者呼吸中有烂苹果味，可能是（A）酮症酸中毒。这通常是因为体内糖代谢异常，导致酮体积累，产生的气味。 2. 细胞色素C皮试时，每0.1mL含（B）0.075mg细胞色素。这是过敏测试的标准剂量。 3. 口腔真菌感染时，可选用（C）碳酸氢钠漱口液。碳酸氢钠可以调节口腔pH值，抑制真菌生长。 4. 褥疮的分期包括（E）以上都是，即淤血红润期、炎性浸润期、浅表溃疡期、坏死溃疡期。 5. 对患者施行约束时，护士应观察（E）以上都是，包括皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环情况以及约束松紧。 6. 鼻饲管喂食错误的是（C）胃管应1个月更换1次。一般情况下，鼻饲管需要定期更换，但具体时间根据实际情况和医生建议而定。 7. 诊断颅内动脉瘤的金标准是（A）DSA（数字减影血管造影）。 8. SAH即（B）蛛网膜下腔出血，是一种严重的脑血管疾病。 9. 支架植入术后复查DSA的时间为（C）3-6个月，以评估支架位置和血流情况。 10. 颅内动脉瘤介入治疗后并发症包括（E）以上都正确，如脑出血、脑血管痉挛、脑缺血和血管栓塞等。 二、多项选择题 1. 意识障碍可分为（A/B/C/D/E）嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 2. 输液反应有（A/B/C/D/E）发热反应、过敏反应、急性肺水肿、空气栓塞、静脉炎。 3. 中风患者一般予以（A/C/D/E）低盐、高维生素、低脂、清淡饮食。 4. 尼莫同时使用过程中患者可能出现（A/B/C/E）潮热、颜面发红、血压下降、头痛。 5. 全脑血管造影术后护理包括（A/C/D/E）患肢制动、观察穿刺处伤口、观察足背动脉搏动、密切观察生命体征。 三、判断题 1. 此描述符合昏睡状态，而非嗜睡状态。（×） 2. 有机磷、吗啡类药物中毒者双瞳孔缩小。（√） 3. 脑卒中包括脑出血、脑梗死。（√） 4. 急性脑中风患者早期应禁食，48小时后考虑鼻饲。（√） 5. 口腔黏膜溃疡可涂2%龙胆紫或冰硼散。（√） 6. 血压过高可能加重再出血。（√） 7. 鼻饲流食量一般不超过200mL/次。（×） 8. 青霉素液试液0.1mL含青霉素60U。（√） 9. 最轻的意识障碍为嗜睡，而非昏迷。（×） 10. 灭菌后的无菌包可保存2周。（×） 四、填空题 1. 活动义齿不可泡在乙醇或热水中，以防止变色、变形。 2. 昏迷患者禁忌漱口，开口器从臼齿处放入。 3. 三查为操作前、操作后、操作中。 4. 注射时皮肤消毒的范围直径为5cm。 五、名词解释 1. SAH：蛛网膜下腔出血，指血液流入蛛网膜下腔引起的脑卒中。 2. 肌张力：肌肉在静止状态下保持的紧张度。 六、简答题 1. "十不准"是医护人员的职业行为准则，包括不擅自离岗、不违反护士仪表规范、不带私人用物、不在工作场所吃东西、不做私事、不闲聊、不开手机、不与患者争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便私利。 2. DSA术前护理包括一般护理（避免剧烈运动，练习床上大小便）、心理护理（向患者和家属解释手术过程和注意事项）、完善术前准备（如备皮、过敏试验、禁食禁水）等，确保患者术前状态良好，手术顺利进行。