消毒供应室十大流程.pdf

消毒供应室是医院中至关重要的部门，其主要职责是对医疗器械进行回收、清洗、消毒、干燥、检查、保养、包装、灭菌、储存和发放。这些流程确保了医疗设备的无菌状态，防止医院感染的发生，保障了患者的安全。以下是详细的工作流程： 1. 回收： - 使用科室在器械使用后应及时放入污物箱内，避免干燥，同时记录包名称和数量。 - 供应室工作人员在指定时间前往临床科室回收污物箱，遵循既定路线，确保污染器械不暴露于环境中，减少交叉感染风险。 2. 分类： - 工作人员需穿戴个人防护装备，接收回收物品并根据材质、形状、精密程度和污染状况进行分类。 - 有害废物如损伤性废物和感染性废物分别投入利器盒和黄色污物袋中。 3. 清洗： - 清洗方法根据器械特性选择，如手洗。 - 清洗步骤包括预洗、酶洗、漂洗、消毒和终末漂洗。 - 预洗和酶洗有助于去除污物，消毒则采用湿热消毒法，如低于90度、5分钟内的处理。 4. 消毒： - 非感染器械通常采用湿热消毒法处理。 - 对于某些特殊器械，如官腔器械，可能需要额外的处理方式，如浸泡或高压枪冲洗。 5. 干燥： - 使用干燥设备进行器械干燥，若无设备，可用消毒的低纤维絮擦布进行干燥。 - 官腔器械可能需要用高压枪冲洗或95%乙醇干燥。 - 避免自然干燥，以防残留水分引发污染。 6. 器械检查与保养： - 清洁后对器械进行目测检查，确保无血渍、污渍、水垢和锈斑，功能完好。 - 不合格的器械需重新处理，锈迹严重或功能损坏的器械需维修或报废。 - 使用合适的润滑剂进行保养，避免使用非水溶性润滑剂。 7. 包装： - 器械和布类分开包装，包装前检查包布质量。 - 组装器械，核对种类、规格和数量，确保齐全。 - 盆、碗等单独包装，轴类器械不完全锁扣，有盖器皿开盖，官腔类物品保持通畅，精细器械需保护。 - 采用闭合式包装，器械包不超过7公斤，敷料包不超过5公斤，包体积不超过30cm x 30cm x 50cm。 - 所有包装均贴有灭菌指示物，高危物品包内还应放置包内指示物和爬行卡，注明相关信息。 8. 灭菌： - 确保灭菌全过程符合操作规程，检查灭菌效果，如无湿包、污染和破坏。 - 批量灭菌后，每个包内外的化学指示物应合格。 9. 储存： - 灭菌后物品分门别类，存放在无菌区域，一次性物品除外包装后进入。 - 物品存放应离地、离墙和离天花板一定距离，固定位置并标识清楚。 - 接触无菌物品前要洗手或手消毒。 - 灭菌物品的有效期受环境条件影响，如温度和湿度。 通过这些严格的流程，消毒供应室确保了医疗设备的安全无菌，为临床操作提供了可靠的保障。任何环节的疏漏都可能导致医疗感染的风险增加，因此这些流程的执行必须一丝不苟。