[医学类考试密押题库与答案解析]临床执业医师模拟题393.docx

【临床执业医师模拟题解析】 1. 化脓性脑膜炎是儿科常见的严重感染性疾病，婴幼儿期最常见的病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。治疗时需针对性选用抗生素，肺炎链球菌首选青霉素，而流感嗜血杆菌则首选氨苄西林。在症状消失、脑脊液恢复正常后，仍需继续用药5~7天以防止复发。 2. 川崎病是一种以全身血管炎为特征的急性发热性疾病，主要表现为高热、双眼结膜充血、口腔黏膜充血、草莓舌、淋巴结肿大、皮疹、关节炎等症状。若抗生素治疗无效且符合川崎病的临床特征，应考虑此诊断。 3. 9个月大的婴儿通常可以爬行、尝试站立，并开始理解简单的词汇，如“再见”，同时会表现出对熟悉人的社交反应，如伸手要抱。体重8.5kg、身长70cm的发育指标也与9个月龄相符。 4. 小儿的胸围发育与头围在出生后有密切关系。1岁时，胸围通常与头围相等。本例中，1周岁儿童的头围为46cm，因此胸围也应该是46cm左右。 5. 婴儿腹泻可能导致不同程度的脱水，重度低渗性脱水表现为严重的脱水体征，如眼窝、前囟深陷，皮肤干燥缺乏弹性，肢端凉，血钠低于正常水平。此案例中的症状和实验室检查结果支持这一诊断。 6. 疱疹性咽峡炎是儿童上呼吸道感染的一种表现，主要特征是咽部疱疹、溃疡，伴随发热、厌食和流涎。区别于其他疾病，如疱疹性口炎、鹅口疮、猩红热和咽-结合膜热。 7. 幼儿急疹由人类疱疹病毒6型引起，以高热和热退后出现的红色斑丘疹为特征。高热通常持续1~5天，皮疹出现在热退后，主要分布在面部和躯干，耳后淋巴结肿大也是常见表现。 8. 2周岁正常小儿的白细胞分类中，淋巴细胞占据优势。这是因为在儿童早期，免疫系统发育过程中，淋巴细胞比例较高，是免疫系统成熟的一个标志。 这些题目涵盖了儿科疾病诊断、治疗原则、儿童生长发育以及病毒感染等多个方面，对于临床执业医师的备考者来说，理解和掌握这些知识点至关重要，有助于提高他们在实际工作和考试中的诊断和处理能力。