【临床执业医师(CT医师上岗)考试知识点解析】 在临床执业医师(CT医师上岗)的考试中,涉及的领域广泛,包括医学影像诊断等多个方面。以下是对部分题目中涉及的知识点的详细解释: 1. **CT的空间分辨率**:CT的空间分辨率指的是能够分辨两个相邻结构的能力,通常以线对数(lp/cm)或像素间距表示,与重建计算方法密切相关,而与测量时使用的剂量无直接关系。A选项正确。 2. **小脑囊实性肿瘤**:囊性星形细胞瘤常表现为囊性病变,伴有壁结节的强化,周围轻度水肿,符合题目中的描述。 3. **髓母细胞瘤**:髓母细胞瘤是高度恶性的儿童脑肿瘤,属于胚胎性肿瘤,多发于小脑蚓部,但一般不出现坏死,D选项错误。 4. **脑转移瘤**:最常见的脑转移瘤原发部位是肺癌,其次是肾癌,结肠癌、前列腺癌和骨肉瘤等。题目中提到的C选项,即肾癌,是较常见的引起脑转移瘤的原发部位。 5. **腹水的CT表现**:腹水的CT检查中,腹膜反折增厚、Morrison囊内水样密度影、盆腔液体聚积于膀胱直肠窝内以及少量腹水常位于右侧,环绕肝脏边缘都是常见表现。E选项错误,因为右侧结肠旁沟内的液体可以与右膈下间隙相通。 6. **小脑星形细胞瘤与血管网状细胞瘤鉴别**:CT鉴别两者主要依据壁结节的增强程度,E选项正确。 7. **椎间盘膨出的CT征象**:椎间盘膨出的特征包括椎间隙外缘局限性软组织影、椎体边缘的软组织影,但不包括椎体骨质增生和椎间隙内后缘的钙化。A选项错误。 8. **小肠肿瘤的CT诊断**:小肠转移瘤可引起类似动脉瘤样扩张的征象,但这是罕见的情况,D选项错误。 9. **膀胱癌的CT表现**:膀胱癌的CT图像通常表现为突入膀胱腔内的结节肿物,可单发或多发,且肿瘤可带蒂生长。当累及粘膜下层和肌层时,表现为膀胱壁增厚。但CT无法区分肿瘤是否局限于粘膜内,E选项错误。 10. **骨巨细胞瘤的CT征象**:骨巨细胞瘤的特点是肿瘤呈膨胀性生长,骨质有中断现象,肿瘤中心可见坏死、液化,但肿瘤内通常不会出现钙化,C选项错误。 11. **血管内碘对比剂副反应救治**:轻度的对比剂副反应通常不需要特殊处理,中度反应的病人主要处理为留院观察,严重反应应立即在CT检查室处理并迅速转科,D选项错误,因为它建议保留静脉内的针头,这并非所有情况下的必要措施。 12. **像素与体素的概念**:像素是一个二维的概念,是CT图像的基本组成单元,而体素是像素在体内的三维表现。A选项正确。 13. **HTCT的间质性阴影**:小叶间隔增厚、蜂窝阴影、串珠状小叶间隔增厚、光滑性小叶间隔增厚都是间质性病变的表现,但蜂窝阴影通常与晚期疾病相关,而不是早期间质性淋巴管炎,B选项描述不准确。 14. **CT影像后处理方法**:常用的方法包括曲面重组、表面阴影显示和最大密度投影,E选项正确。 15. **松果体区肿瘤**:儿童头痛,CT显示松果体区稍高密度影,增强明显,伴侧脑室室管膜增厚,首先考虑的诊断是生殖细胞瘤,E选项正确。 16. **脑内占位性病变的诊断标志**:相邻蛛网膜下腔增宽是脑内占位性病变的一个重要CT表现,D选项正确。 17. **颅内脊索瘤**:颅内脊索瘤最常发生在枕骨斜坡区域,B选项正确。 18. **听神经瘤的CT表现**:听神经瘤常表现为内听道增宽,边缘清楚,可有囊性坏死,通常有强化,但并非一定没有强化,因此A选项“内听道可不增宽”并不正确。 以上内容详尽解析了临床执业医师(CT医师上岗)真题中的部分医学影像学知识点,涵盖了CT图像分析、肿瘤识别、对比剂反应管理、解剖结构的CT表现等方面。对于备考的考生来说,理解和掌握这些知识点是至关重要的。
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