常用生化检验项目参考值及异常结果分析.ppt
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生化检验是医学诊断中非常重要的一个环节,它通过对血液、尿液等生物样本的检测,来评估人体内的各种生化指标,以诊断疾病或监测健康状况。在医疗实践中,常见的生化检验项目包括离子类、肾功能、肝功能、血脂、心肌酶以及其它特殊指标。下面将对这些检验项目的参考值和异常结果进行详细分析。 **离子类**: 1. **钾(K)**:血清钾正常值为3.5~5.5mmol/L,高钾血症(>5.5mmol/L)可能由于肾功能不全、肾上腺皮质功能减退或细胞内钾转移等引起,低钾血症(<3.5mmol/L)则可能因肾上腺皮质功能亢进、呕吐、腹泻或使用排钾利尿剂所致。 2. **钠(Na)**:血清钠正常值为136~145mmol/L,高钠血症(>145mmol/L)可能与肾上腺皮质功能亢进、脱水有关,低钠血症(<136mmol/L)可能由于肾上腺皮质功能减退、大量失钠等引起。 3. **氯化物(Cl)**:血清氯化物正常值为95~106mmol/L,其异常通常伴随钠的改变,与酸碱平衡和电解质紊乱相关。 **肾功能**: 1. **肌酐**:正常值因性别和年龄差异而异,是评估肾小球滤过率的指标,高值可能提示肾功能受损。 2. **尿素氮**:正常值在3.2~7.1mmol/L之间,增加可能表示肾脏排泄功能下降。 3. **β2微球蛋白**:在肾功能障碍时,因其分子量小,可以作为肾小球滤过率的敏感标志。 **肝功能**: 1. **谷草转氨酶(ALT)**和**谷丙转氨酶(AST)**:正常值分别为男性10~40U/L,女性7~35U/L,升高可能表示肝细胞损伤。 2. **血清碱性磷酸酶(ALP)**:正常值在30~130U/L之间,升高可能与肝胆疾病或骨骼问题相关。 3. **血氨**:正常值小于30μmol/L,升高可能与肝硬化或肝性脑病有关。 4. **胆红素**:总胆红素和直接胆红素的异常可反映肝胆系统的疾病。 **血脂**: 1. **甘油三酯(TG)**:正常值<1.7mmol/L,升高可能提示血脂异常。 2. **总胆固醇(TC)**:正常值<5.2mmol/L,过高可能增加心血管疾病风险。 3. **低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)**:正常值<3.4mmol/L,高值与心血管疾病关联。 4. **高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)**:正常值>1.0mmol/L,有“好胆固醇”之称,降低可能增加心血管风险。 5. **载脂蛋白A(APO-A)/载脂蛋白B(APO-B)**:比例失调可能与心血管疾病有关。 6. **脂蛋白(a) [LP(a)]**:升高可能与心血管疾病风险增加相关。 **心肌酶**: 1. **乳酸脱氢酶(LDH)**:广泛分布于体内各组织,升高可能反映心肌损伤。 2. **肌酸激酶(CK)**:尤其是CK-MB亚型,是心肌梗死的早期标志物。 3. **肌酸激酶同工酶(CK-MB)**:升高常与心肌损伤相关。 4. **肌红蛋白(Myoglobin)**:在心肌损伤后快速升高的早期指标。 **其他**: 1. **血糖**:空腹血糖正常值<6.1mmol/L,高于此值可能提示糖尿病。 2. **葡萄糖耐量试验**:用于评估机体对葡萄糖的处理能力。 3. **同型半胱氨酸**:高水平可能与心血管疾病和神经系统疾病有关。 4. **淀粉酶**:主要由胰腺分泌,升高可能提示急性胰腺炎。 生化检验结果的异常分析需要结合临床表现和其他检查结果,以准确诊断疾病并指导治疗。了解这些参考值和异常情况对于临床医生和患者来说都至关重要,因为它可以帮助及时发现和处理健康问题。
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