社区全科医生工作台需求规格说明书参考.pdf

好的，以下是对“社区全科医生工作台需求规格说明书”主要内容的详细说明： 社区全科医生工作台是一款针对基层医疗机构，尤其是社区卫生服务中心的信息化管理系统，旨在提高医生的工作效率和服务质量。该系统的设计和开发主要围绕以下几个核心知识点： 1. **背景**： 社区全科医生工作台是为了应对社区卫生机构在处理常见疾病、药品管理以及疾病预防和健康教育工作中遇到的问题，如病历书写不规范、信息共享不畅等。通过数字化手段，可以标准化工作流程，提升医疗服务质量。 2. **建设目标**： 主要目标是构建一个集诊疗、公共卫生、区域协同等功能于一体的平台，使得医生能够高效地进行诊疗活动，同时加强与上级医疗机构的合作，实现资源共享和患者信息的无缝流转。 3. **业务需求**： - **机构人员角色**：系统中涉及的机构角色包括社区卫生服务中心、上级医院等；人员角色涵盖全科医生、护士、管理人员等，每个角色具有特定的权限和功能。 - **业务流程**：包括社区门诊的日常诊疗流程、公共卫生服务流程和区域医疗协同流程，确保医疗服务的连贯性和准确性。 4. **角色事务列表**： 列出各角色的具体任务，如社区门诊医生的挂号管理、病历书写、健康教育、慢性病管理等，以及预约挂号、双向转诊等操作。 5. **需求分析**： - **社区诊疗模块**： - **查看挂号病人列表**：医生可以快速查看待诊患者的名单，合理安排诊疗顺序。 - **全科电子病历**：支持规范化的电子病历书写，方便医生记录和检索患者信息。 - **中医体质辩证**：提供中医诊断工具，辅助医生进行体质分析。 - **血压曲线图**：自动生成患者血压监测图表，便于跟踪病情。 - **门诊检验报告**：集中展示患者的检验结果，便于分析诊断。 - **健康教育**：为医生提供健康宣教材料，促进患者自我健康管理。 - **医疗服务管理**：涵盖药品管理、医疗费用结算等，确保服务流程顺畅。 - **公共卫生模块**： - **新建/修改慢病**：对慢性病患者的管理，记录病情变化，制定随访计划。 - **随访信息**：生成和更新患者的随访信息，追踪治疗效果。 - **区域协同模块**： - **预约挂号**：实现线上预约，优化患者就诊体验。 - **预约检验/检查**：提前预约检验或检查，减少等待时间。 - **双向转诊**：与上级医院的患者转诊机制，确保重症患者得到及时治疗。 - **远程会诊**：利用远程通信技术，与上级医院专家进行病例讨论。 通过以上功能，社区全科医生工作台旨在实现全科医生工作的规范化、信息化，提升医疗服务的标准化水平，同时通过区域协同，加强基层医疗机构与上级医院的联系，形成一个全面、高效的社区医疗服务网络。