新技术经尿道前列腺剜除术是一种先进的手术方法,主要用于治疗良性前列腺增生(BPH)。BPH是中老年男性常见的健康问题,导致下尿路梗阻和排尿困难。传统上,经尿道前列腺电切术(TURP)被视为治疗BPH的金标准,但随着科技的进步,特别是双极等离子体技术和激光技术的应用,以及经尿道前列腺剜除术(TUERP)的引入,手术方式发生了革命性的变化。
TURP虽然历史悠久,但存在一些局限性,如手术中可能发生的水中毒并发症,以及腺体切除不彻底导致的复发率。而TUERP通过直观地沿前列腺外科包膜剥离并切除增生腺体,结合了开放手术的彻底性和微创手术的安全性,提高了手术效果和患者满意度。TUERP的切除率远高于TURP,能更完整地去除前列腺增生组织,从而降低了远期复发率,改善了尿流率和术后排尿状况。
TUERP手术的另一个显著优点是降低了并发症的风险。由于在前列腺外科包膜层面进行操作,减少了出血,手术视野清晰,降低了切穿风险。此外,使用双极等离子体技术或激光技术进行切割和凝固,使得手术过程更为安全,减少了对生理盐水的需求,进一步减少了水中毒的可能性。
在临床应用中,TUERP适用于那些药物治疗效果不佳,需要手术干预的BPH患者。尽管手术技术已经相当成熟,但仍有一些禁忌症需要考虑,如严重的心肺疾病、出血性疾病或患者无法耐受全身麻醉的情况。在选择手术方式时,医生需要综合评估患者的病情、年龄、身体状况以及预期的手术效果。
自21世纪以来,TUERP在欧美发达国家和中国大城市的三级医院中逐渐取代了TURP,成为前列腺增生手术的首选。随着技术的进一步普及和手术经验的积累,预计TUERP将在全球范围内成为前列腺外科治疗的标准术式。这项技术的广泛应用,不仅改善了患者的预后,还带来了良好的社会效益和经济效益,降低了医疗资源的消耗,提升了医疗服务的质量。