G型臂辅助下等离子射频消融术联合臭氧治疗包容型腰椎间盘突出症的临床观察及其复发的影响因素分析.pdf

本文是一篇临床观察研究论文，重点探讨了在G型臂辅助下通过等离子射频消融术联合臭氧治疗包容型腰椎间盘突出症的临床效果，并分析了影响该疾病复发的相关因素。 论文中提到的“包容型腰椎间盘突出症”是一种常见的脊柱疾病，指的是腰椎间盘中的髓核通过纤维环的破损部位向椎管内突出，但未超出椎间盘的边界。这种疾病常引起腰腿痛、下肢麻木等症状，严重影响患者的生活质量。 论文中提到了等离子射频消融术，这是一种微创手术技术，主要利用等离子体的低温消融作用，通过减少突出椎间盘的体积来缓解症状。而臭氧治疗是一种化学治疗方法，通过向病变部位注射臭氧，可以达到消炎止痛的作用。这两种方法的结合使用在临床上被用来治疗腰椎间盘突出症，并观察其疗效。 本研究采用了随机对照的方法，分为微创手术治疗组和保守治疗组。微创手术治疗组采用G型臂辅助下的等离子射频消融术联合臭氧治疗，而保守治疗组采用功能锻炼、对症止痛和物理治疗。研究通过比较两组治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）和Oswestra功能障碍指数（ODI）评分，评估了治疗效果。 研究结果显示，微创手术治疗组在术后即刻以及随访的1个月、3个月、6个月、12个月时的VAS和ODI评分均优于保守治疗组，表明等离子射频消融术联合臭氧治疗的疗效显著，可以有效缓解疼痛和改善功能障碍。 此外，研究还利用Logistic回归分析了影响腰椎间盘突出症复发的因素。结果显示，患者的年龄、负重劳累、生活作息习惯以及是否进行了微创手术是影响复发的独立因素。而性别和是否存在基础疾病（如高血压、糖尿病等）与复发无显著相关性。 论文作者黄磊是一位有丰富临床经验的主治医师，专注于微创手术治疗脊柱关节疾病，具有中医学背景。该研究得到了北京市昌平区卫生科技发展专项资助，并由北京市昌平区中西医结合医院骨科开展。 通过本次临床观察研究，论文得出的结论是，等离子射频消融术联合臭氧治疗包容型腰椎间盘突出症可以有效缓解患者症状，并改善功能障碍；而规律的生活作息、避免腰部负重以及早期的微创手术干预能够减少该疾病复发。这些临床经验对于指导临床实践、改善患者预后具有重要意义。