医疗设备相关压疮的发生原因及预防策略的研究进展.pdf

医疗设备相关压疮，也称为MDRPU（Medical Device-Related Pressure Ulcer），是临床护理中面临的一大挑战。这类压疮的发生与医疗设备的长期压迫有关，尤其在人体脂肪较少的区域，如上肢、颈部、腰背臀部等。常见的压疮位置包括管路进入皮肤的部位，如尿管、气管插管、静脉置管和鼻胃管等。据研究表明，住院患者的压疮发生率高达5.4%，其中MDRPU占比最高，达到34.5%。 MDRPU的发生原因多样且复杂。制动或感觉障碍的患者容易遭受MDRPU。由于肢体固定或感觉功能受损，患者无法自我调整体位，长时间的设备压迫导致局部血液循环不畅，从而引发压疮。饮食不当可能导致营养失衡，使皮肤弹性下降，增加MDRPU的风险。此外，组织缺氧也是原因之一，特别是机械通气患者可能因药物使用而出现这一问题。 预防MDRPU的策略至关重要。需要对医疗设备进行全面评估，考虑其尺寸、松紧度和使用时间，确保设备适合患者并能减轻皮肤压力。设备固定时应保持清洁干燥，必要时使用特殊固定方法，如静脉置管的“工”字型固定，以减少对皮肤的直接压迫。定期评估设备状态并及时更换或维修，能有效防止MDRPU的发生。 对于高风险部位，采取特殊的防护措施至关重要。这包括在设备与皮肤接触的地方放置敷料，分散压力，保持皮肤干燥。例如，可以使用溃疡贴裁剪成特定形状，减轻设备对皮肤的压力。此外，提高护理人员的专业知识和技能，加强患者教育，早期识别和干预也是预防MDRPU的关键。 医疗设备相关压疮的预防是一项系统性的工作，涉及设备选择、固定方式、高风险部位保护等多个方面。随着智慧医疗的发展，利用信息化手段进行预防监控和个性化护理方案的制定，有望进一步降低MDRPU的发生率，提高患者的生活质量。通过持续研究和实践，我们可以不断优化预防策略，为医疗健康领域提供更优质的护理服务。