气管切开套管内套管更换技术操作评价标准( 100 分)
科室: 姓名: 得分: 日期:
项
目
总
分
技术操作流程及标准
评分等级
备 注
(存在问题)
A B C D
评
估
20
1.着装整洁,洗手
2.评估评估患者的病情、意识、呼吸型态、痰液、血氧饱和
度和合作程度。
3. 评估患者的气管切开伤口,气管套管的种类、型号和气囊压
力。
4. 评估气管切开套管内套管有无破损及异物。
5. 解释气管切开套管内套管更换及清洗的目的等。
4
6
4
4
2
2
5
3
2
1
1
4
2
0
0
0
3
1
0
0
用
物
准
备
10
1.洗手,戴口罩。
2.用物:吸痰装置:中心负压吸引装置 1 套。无菌气管切开
套管内套管 1 套。吸痰包 2 个,无菌手套 1 副,一次性手套 1
副,速干手消毒剂。
4
6
2
4
1
2
0
0
操
作
流
程 60
1.备齐用物,携至床旁。核对患者腕带。
2. 协助患者取合适体位。
3. 观察患者生命体征。如需吸痰,及时吸痰。
4. 戴一次性手套,取出气管切开内套管,避免牵拉。
5. 速干手消毒剂消毒双手,戴无菌手套,将消毒后的内套管
放回气管切开套管内。
6. 观察患者生命体征。及时吸痰,保证气道通畅。
7. 协助患者取安全舒适体位,整理床单元。
8. 整理用物,洗手。
9. 做护理记录。
10. 更换下的内套管清洗干净,消毒备用。
6
4
6
10
10
6
6
4
4
4
4
0
3
8
5
3
3
2
3
2
2
0
2
6
0
2
0
1
2
1
0
0
1
4
0
1
0
0
1
0
思
考
题
10
1.气管切开套管内套管更换及清洗的目的。
2.气管切开套管内套管更换及清洗的注意事项。
5
5
4
4
3
3
2
2
评论0
最新资源