眼科考试试题涵盖了眼科学中的多个重要知识点,包括眼眶疾病、眼球突出的原因、眼眶解剖结构、超声检查的应用以及眼动脉的分支等。以下是这些知识点的详细说明:
1. **眼球突出的原因**:眼球突出是眼科常见症状,可能由多种疾病引起。题目中提到了甲状腺相关眼病(Graves'眼病)、淋巴瘤、海绵状血管瘤、颈动脉海绵窦瘘、蝶骨嵴脑膜瘤等,这些都是可能导致眼球突出的不同病理情况。其中,甲状腺相关眼病在成人中是导致双侧眼球突出的常见原因,而成年人单侧眼球突出多与甲状腺相关眼病有关。
2. **眼眶解剖**:眼眶是由多个骨头构成的复杂结构,保护并支撑着眼球。题目中提到眼眶的保护特性,如外侧壁最不受保护,容易受伤,而外壁是最坚固的。此外,眼眶的顶壁、内壁、底壁和外壁都有其特性和功能,例如顶壁包含视神经孔和管,筛窦是最先气化的副鼻窦。
3. **超声检查**:超声是诊断眼眶疾病的重要工具,尤其在检测眼内及眶内病变时。高频超声(如10MHz)能提供更高分辨率,适合观察眼眶和眼球。超声检查可以揭示病变的位置、形状、边界和内部反射情况,如眶神经纤维瘤、鼻窦粘液囊肿眶侵犯等。
4. **眼眶疾病症状**:眼眶疾病可能伴随疼痛,如眼眶炎性假瘤、泪腺恶性肿瘤等,但甲状腺相关眼病和视神经鞘脑膜瘤通常不以剧烈疼痛为特征。
5. **眼动脉终末枝**:眼动脉的分支包括眶上动脉、泪腺动脉、鼻背动脉和内眦动脉,它们在眼部血液循环中起着重要作用。眶上动脉和泪腺动脉与颈外动脉的分支有吻合。
6. **影像学检查比较**:CT和MRI在眼科学中各有优势。CT对骨骼结构显示较好,能够发现金属异物,但放射线剂量较高;MRI则提供更好的软组织对比度,减少运动伪影,有更宽的可选择显示层面,但成本较高,病人体验相对较舒适。
这些题目涉及的知识点不仅对眼科医生和医学生至关重要,也对理解眼疾的诊断和治疗过程有极大帮助。了解这些内容可以帮助临床医生更准确地识别病因,制定合适的治疗方案。