【县级公立医院与基层医疗机构分工协作机制】是深化医药卫生体制改革的重要组成部分，旨在优化医疗资源配置，提高卫生服务效率，缓解群众看病难、看病贵的问题。这一机制通过实施基层首诊、分级诊疗、双向转诊的医疗服务模式，使得医疗服务更加有序、高效。
**功能定位原则**：县级公立医院作为技术优势单位，负责技术指导和培训；基层医疗机构则主要承担基本公共卫生服务和初级诊疗任务，确保基础医疗服务的可及性。
**合作形式**：包括县级公立医院与基层医疗机构的直接协作，以及不同等级医疗机构之间的合作。例如，自治县人民医院、中医院与乡镇卫生院、社区服务中心结成医疗联合体，资源共享，提升基层医疗服务能力。
**合作内容**：
1. **业务管理**：实施基层首诊，由乡镇卫生院进行初步诊断，病情复杂者向上级医院转诊，实现无缝对接。
2. **财务管理**：基层医疗机构财务实行专户管理，上级医院指导费用由乡镇卫生院支付。
3. **人员管理**：鼓励人才流动，县级医院派遣医师到基层坐诊，同时基层医务人员有机会到上级医院进修。
4. **设备共享**：医疗器械由县级医院统一调配，提高使用效率。
5. **功能转换**：基层医疗机构向社区卫生服务“六位一体”转变，包括医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育服务。
**保障措施**：
1. **结合其他医疗工作**：如城市大医院对口支援、万名医师支援农村工作，互相支持。
2. **医疗保障**：通过宣传和政策引导，鼓励患者在基层就医，提高基层就诊报销比例。
3. **经济补偿**：为参与协作的公立医院提供补助，支持派驻医生的工作生活。
**工作要求**：
1. **组织管理**：县级公立医院需明确责任人，与基层机构签订合作协议，明确目标和责任。
2. **持续改进**：定期评估协作效果，适时调整优化机制。
通过这样的分工协作机制，不仅可以提升基层医疗服务水平，还能减轻大医院的压力，促进医疗资源的公平分配，最终改善广大人民群众的医疗体验。同时，这一机制也强调了医务人员积极性的调动，以及人才和设备的合理配置，对于整个医疗卫生系统的长期发展具有重要意义。
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