【临床医师三基考试题一与答案】
临床医师三基考试是评估医生基本知识、基本技能和基本态度的考核,是医生执业能力的基础要求。以下是根据题目内容解析的一些医学基础知识:
1. 心肺复苏(CPR)是急救中的关键技能。徒手心肺复苏时,按压深度至少为5厘米,一般推荐的是5-6厘米,以确保有效的心脏血液循环(选项B);按压频率应该在100-120次/分钟,以保持血液流动(选项B)。
2. 膀胱三角是膀胱内易发生感染的区域,它位于尿道内口和两输尿管口之间(选项E)。
3. Rh阳性血型指的是红细胞表面存在D抗原(选项A),这是Rh血型系统的一部分。
4. 降压反射是身体自我调节血压的一种机制,它的主要生理意义在于维持动脉血压的相对稳定(选项E),而非单纯地降低或升高血压。
5. 脊柱的生理弯曲包括颈部(颈曲)前凸,胸部(胸曲)后凸,腰部(腰曲)前凸,而骶骨部位则向后凸(选项B)。这些弯曲有助于身体平衡和运动。
6. 脑脊液通过蛛网膜粒进入静脉系统,这是脑脊液循环的一部分(选项D)。
7. 细胞或组织对外来刺激产生动作电位的能力被称为兴奋性(选项E),这是神经生理学的基本概念。
8. 凝血酶在血液凝固过程中起重要作用,它可以使纤维蛋白原转化为纤维蛋白,从而形成血栓(选项A)。
9. 影响中心静脉压的因素包括心脏射血能力和静脉回心血量(选项D),这与血液循环的动态平衡密切相关。
10. 翼点是颅骨中多块骨头的交汇点,包括额骨、蝶骨、顶骨和颞骨(选项D),这个区域在解剖学上非常重要,因为翼点骨折可能导致硬膜外血肿。
11. 阑尾的位置和结构特点是,其根部是3条结肠带汇集的地方(选项B),通常位于右髂窝,是一种腹膜内器官,而不是腹膜间位器官。
12. 肝素的抗凝作用主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性(选项B),阻止血栓形成。
13. 当Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的胎儿,可能导致新生儿溶血病(选项C),因为母体的免疫系统可能产生抗体攻击胎儿的红细胞。
14. 基础代谢率(BMR)是指在基础状态下,即安静、空腹、清醒且环境温度适宜时,人体维持生命活动所需的最低能量水平(选项C)。儿童的基础代谢率通常高于成人(选项D)。
15. 病程记录应详实记录患者的病情变化、检查结果、医师意见等,但并不意味着每天都必须记录一次(选项D),这取决于患者病情的进展和治疗需要。
16. 病历书写要求严谨,出院记录需转抄至门诊病历(选项B);接收(转入)记录由接收科室医师完成(选项C);转科(转出)记录由转出科室医师书写(选项D);手术记录一般由主刀医师或参与手术的医师书写(选项E)。
17. 问诊时,应避免引导性问题,例如“你心前区痛反射到左肩吗”(选项A),而应让患者自由描述症状。
18. 病历书写中,所有记录都应客观、准确,避免主观判断。如“你觉得最主要的”(选项D)不应出现在病历中,因为它涉及到患者主观感受,而非医学评估。
以上就是从题目中提取的临床医学基础知识,涵盖了心肺复苏、血液学、解剖学、生理学、药理学、诊断学等多个方面。这些知识对于临床医师来说是必备的,也是进行诊疗工作的重要基础。