评审员工作手册.doc

《评审员工作手册》是指导评审员进行医院等级评审的重要参考资料，主要涵盖了评审组的组织结构、现场评审的时间安排、日程规划以及评审过程中的会议安排和议程。以下是手册中涉及的关键知识点： 1. **评审组构成**： - 评审组由不同领域的专家组成，包括领队、副领队以及管理组、医疗组、药事组、护理组、感控组和监视员、联络员。每个小组都有其特定的任务和职责，以全面评估医院的各项功能和服务质量。 2. **现场评审时间**： - 现场评审的时间是预先设定的，例如文档中提到的“年 月 日- 月 日”。评审期间，评审组将按照预定的日程进行工作。 3. **日程安排**： - 现场评审的日程包括见面会、现场检查、午餐及专家共识会、晚餐及专家共识会等环节。评审过程中，专家们会在规定时间内对医院进行全面检查，包括硬件设施、医疗服务、质量管理等多个方面。 4. **会议安排**： - 专家工作会：在评审开始前，全体评审组成员参加，进行评审纪律宣读、分工布置、检查路径设计等工作。 - 见面会：包括评审组成员、医院领导、相关部门负责人等，院长会进行工作汇报，省级卫生行政部门领导也会参与并发表讲话。 - 专家共识会：评审组成员在午餐和晚餐时间讨论发现的问题和亮点，协调下一步工作。 - 评审反应会：在评审结束时举行，评审组反馈评审情况，总结评审工作。 5. **会议具体议程**： - 专家工作会包括评审组成员介绍、评审员须知、各组评审要点、软件使用培训等，以确保所有评审员明确任务和流程。 - 见面会则涉及评审组介绍、院长汇报、领导讲话、纪律强调以及工作对接，保证评审的顺利进行。 这些知识点为评审员提供了清晰的工作框架和流程，确保了评审工作的公正、公平和专业。通过严谨的评审程序，可以全面评估医院的等级标准，促进医院服务质量的提升和持续改进。