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【静脉采血技术】静脉采血是医学检测中常见的操作，正确的方法对于获得准确的检验结果至关重要。在静脉采血时，应注意以下几点： 1. 针头的选择：7号针头通常被认为是最合适的，因为更细的针头可能增加溶血的风险。 2. 抗凝剂使用：不同抗凝剂有不同的用途和比例，如109mmol/L枸橼酸钠适合血液样本的抗凝，但0.01mol/L草酸钠比例不当可能导致抗凝失败。 3. 血液采集：避免产生泡沫，以免造成溶血；肘正中静脉采血时，肘关节应保持屈曲，以减少出血风险。 4. 血液成分：血液pH正常值为7.35~7.45，血浆颜色由胆红素决定，正常人血液量约为体重的1/8。 【血液检验】 1. 抗凝剂选择：肝素或双草酸盐不适用于白细胞分类计数，因为它们可能影响细胞形态。 2. 计数误差：血细胞计数的误差与泊松分布有关，计数范围越大，误差越小，但变异系数与计数细胞数的平方根成正比，所以细胞数过少会导致较大的误差。 3. 血红蛋白测定：氰化高铁血红蛋白（HiCN）法是国际血液学标准化委员会推荐的标准测定方法。 【血浆成分与功能】 1. 红细胞聚集：纤维蛋白原被认为是促进红细胞缗钱状聚集的主要物质。 2. 废液处理：HiCN法比色后的废液应使用次氯酸钠溶液处理，以防止污染。 3. 红细胞结构：正常成熟红细胞的膜能容纳其内含物，具有良好的变形能力，但透射电镜下不应观察到血红蛋白颗粒。 【血细胞计数与分析】 1. 网织红细胞计数：使用Miller窥盘计数时，为了保持计数的变异系数在15%以内，需要计数的红细胞数量至少为4000个。 2. 红细胞与白细胞比值：若红细胞计数1.8×10^12/L，白细胞计数200.0×10^9/L，实际红细胞数应为1.6×10^12/L。 3. 红细胞寿命：正常成熟红细胞的平均寿命约为120天。 【异常红细胞】 1. 椭圆形红细胞：遗传性椭圆形红细胞增多症患者的血涂片中可能高达20%的椭圆形红细胞，而在正常人血涂片中罕见。 2. 红细胞比积测定：草酸钾不宜用于红细胞比积的测定，因为它可能导致红细胞收缩。 【其他】 1. Price-Jones曲线、Cabot环、Howell-Jolly小体与红细胞相关，而Russell小体与红细胞无关。 2. 血沉测定：使用109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂，抗凝剂与血液必须充分混合，不得形成血块，且应在采集后3小时内测定，血沉管应在18~25℃环境中。 3. 血沉增快可能见于多发性骨髓瘤、胃癌、活动性结核，但不包括弥散性血管内凝血。 4. 贫血类型：当Hb80g/L，HCT0.26，RBC3.80×10^12/L时，这属于小细胞低色素性贫血。 以上内容涵盖了静脉采血技术、血液检验、红细胞特性、血细胞计数、血沉测定等多个方面的知识，这些都是临床医学检验中的基础内容。