传染病学复习重点(人卫版).doc

【传染病学复习重点】 传染病学是一门研究传染病的发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。传染病是由特定的病原微生物和寄生虫引起的，具有传染性，能在一定条件下导致流行的疾病。与感染性疾病相比，传染病的特征在于其病原体的存在和传染性。传染病的基本特征包括： 1. 存在病原体：每种传染病都有其特定的病原体，如细菌、病毒、寄生虫等。 2. 具有传染性：这是传染病与非传染性感染性疾病的主要区别，病原体可以通过直接或间接接触、空气、食物和水等途径传播。 3. 流行病学特征：传染病的流行有四种形式：散发性发病（正常发病水平）、流行（高于正常水平）、大流行（跨国或洲际）和暴发流行（短时间内大量病例）。 4. 感染后免疫：大多数人在感染后会产生针对病原体的特异性免疫，无论是显性感染还是隐性感染。 传染病的临床表现有其特殊性： 1. 病程发展阶段：潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期。每个阶段对应病程的不同特征，如潜伏期内病原体在体内繁殖，前驱期出现非特异性症状，症状明显期则出现该病特有的症状和体征。 2. 常见症状和体征：如发热（不同热型）、发疹（如斑丘疹、出血疹等）、毒血症状（病原体毒素引起的各种症状）和单核-吞噬细胞系统反应（肝脾淋巴结肿大）。 3. 临床类型：急性、亚急性、慢性、轻型、典型、重型和暴发型。 传染病的诊断需结合流行病学资料（如接触史、疫苗接种史等）、临床表现（症状、体征）和实验室检查（如血液常规、病原体检测、抗体检测等）。例如，病毒性肝炎的诊断包括病原学、临床表现和实验室检查三方面的证据。 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的传染病，包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。不同类型的肝炎有不同的传播途径和临床表现。甲型和戊型主要通过消化道传播，常表现为急性肝炎；乙型、丙型和丁型主要通过血液和体液传播，常引起慢性感染并可能导致肝硬化和肝癌。 对于病毒性肝炎的病原学研究，可以通过检测特定的抗体（如抗HAV-IgM、抗HBV-M、抗HCV、抗HDV-IgM和抗HEV-IgM）和抗原（如HDAg）来确定病毒类型。流行病学上，甲型和戊型肝炎多为散发，而乙型、丙型和丁型肝炎则主要通过血液传播，易在特定人群中形成慢性感染。 传染病学涵盖了广泛的知识，从病原体的特性到疾病的流行病学，再到临床表现和诊断方法，都需要深入理解和掌握，这对于预防和控制传染病的爆发至关重要。