当前美国的医疗记录存储和共享方法存在的局限性
本文探讨了区块链技术在医疗健康数据安全存储方面的新颖应用，同时也讨论了实施过程中的障碍以及如何逐步从现有的技术过渡到区块链解决方案。
在概述当前环境时，文中指出直到2008年，不到10%的医疗记录是以电子形式存储的。纸质的医疗记录难以从它们最初的存放地转移到其他的服务地点或者直接提供给患者。然而，今天几乎所有的医疗记录都存储在电子健康记录（EHR）系统中，但数据仍然很大程度上无法携带。图1显示了联邦急性护理医院采用电子健康记录的情况。
有几个因素导致了提供和控制对医疗数据的访问的困难。许多医疗服务提供者在解释HIPAA规定时过于谨慎，仅在绝对必要时共享数据。这进一步导致了限制患者及其代理人访问自己的健康信息的情况。有些机构将数据管理视为一种竞争优势。拥有患者的医疗记录能够促进所谓的“粘性”，而共享它们则允许患者在其他机构寻求医疗服务。医疗服务提供者认为患者的医疗记录是他们的财产，而不是患者本身的。虽然从法律角度来说这是真的，但这为需要或希望将医疗记录转移到其他地方的患者造成了不必要的障碍，并且有时成本高昂。旨在过去七年内迅速采用EHR的“有意义使用”计划要求提供者赋予患者查看、下载和将其记录传输到其他地点的能力。大多数提供者现在正在共享数据。
区块链技术对安全存储病人病例的革新应用
对于医疗健康数据的存储，区块链技术能够缓解上述提到的缺陷。区块链技术以其去中心化、不可篡改、可追溯性和透明性等特性，为医疗健康数据的安全存储提供了一个全新的解决方案。这种基于区块链的存储方案，能够确保数据的完整性不受外界因素的影响，同时也能够为医疗人员提供准确的、可信赖的病人数据。区块链技术的这些特性能够有效地解决当前医疗数据存储中面临的访问限制、数据共享和防止数据篡改等问题。
实施区块链存储方案的障碍
尽管区块链技术在理论上为医疗健康数据存储带来了革命性的改进，但在实际应用中仍然面临着一些挑战。将现有的电子健康记录系统迁移到区块链平台需要克服技术上的障碍，这包括系统兼容性、数据迁移以及确保区块链系统与现有的医疗健康体系无缝对接等。从法规和合规性的角度来看，医疗机构在采用新技术前必须确保其满足所有相关的法律和行业规定，例如HIPAA的规定。此外，医护人员、管理人员以及患者对于新技术的接受度和教育也是实施区块链过程中不可忽视的重要因素。
过渡到区块链解决方案的计划
从当前技术逐步过渡到区块链解决方案的计划需要一个清晰、分阶段的方法。可以建立一个跨机构的区块链联盟，以保证数据共享的一致性和安全性。医疗机构可以在不泄露敏感信息的前提下，共享某些必要的患者健康数据，用于进一步的医疗研究或病例分析。对于患者本人，提供基于区块链的个人健康记录存储系统，允许他们在区块链平台中控制自己的医疗数据。这不仅能提升患者对于自己医疗记录的掌控感，同时也能够激励他们更加积极地参与到自己的健康管理中。此外，可以引入智能合约来自动化医疗数据共享和处理流程，以简化医护人员的工作，提高效率。
虽然区块链技术在医疗健康数据存储方面拥有巨大潜力，但在实施和推广过程中还需要克服技术、法规和文化等多方面的障碍。然而，随着技术的不断发展和相关法规的完善，区块链技术在医疗行业的应用前景是非常广阔的。
