【知识点详解】
1. 贲门失弛缓症:这是一种消化系统疾病,主要表现为食管下段括约肌功能障碍,导致食物无法顺利通过。在钡餐造影检查中,食管下段呈现鸟嘴样的改变,即选项B描述的情况,是其典型表现。
2. 食管癌:食管癌是恶性肿瘤,常侵犯食管壁,导致管腔狭窄。钡餐造影时,食管下段可能出现充盈缺损,即选项A所示。
3. 食管化学性烧伤:化学物质误吞可能导致食管黏膜损伤,形成溃疡。钡餐造影可能显示食管黏膜呈串珠样改变,对应选项C。
4. 食管胃底静脉曲张:由于门静脉高压,食管胃底的静脉可能会扩张,形成静脉曲张。在钡餐造影中,食管大部可能出现线性狭窄,即选项D。
5. 肺移植适应症:肺移植是一种治疗终末期肺部疾病的手术。肺癌、肺气肿、肺纤维化和支气管扩张症都可能是肺移植的适应症,而肺脓肿通常可以通过抗生素治疗,因此不是首选肺移植的疾病。
6. 双肺移植:对于某些疾病如肺纤维化和支气管扩张症,可能需要双肺移植以替换整个肺功能,而肺癌、肺气肿和肺脓肿通常只需要单肺移植即可。
7. 心脏病并发症:心尖部收缩期杂音可能是二尖瓣关闭不全的迹象,尤其是在患者接受过心肌梗死治疗(如tPA)后。选项B描述了这一情况。
8. 急性肺水肿风险:二尖瓣关闭不全会导致血液回流到肺部,增加肺部压力,容易引发急性肺水肿,而二尖瓣狭窄虽然也是心脏瓣膜病,但其主要引起的是左心房压力升高,初期可能不会立即引发急性肺水肿。
以上知识点涵盖了消化系统疾病(贲门失弛缓症、食管癌、食管化学性烧伤、食管胃底静脉曲张)、肺部疾病(肺移植适应症和手术方式)、以及心脏病并发症(心尖部收缩期杂音和急性肺水肿的风险)。这些内容对于主治医师在小儿外科学和胸心外科学领域是非常重要的诊断和治疗依据。