口腔组织病理学是研究口腔及颌面部组织病变的科学,涉及牙齿、牙周组织、口腔粘膜、唾液腺以及颌骨等结构的疾病。在主治医师(口腔正畸学)的考试中,这部分内容至关重要。以下是根据题目提供的部分资料解析的一些关键知识点:
1. 牙本质反应性变化:这是牙本质在外界刺激下发生的变化,以保护牙齿免受进一步损伤。选项中,A.继发性牙本质、B.修复性牙本质、D.透明牙本质都是牙本质的反应性变化,而C.罩牙本质是正常发育过程中的牙本质类型,E.牙本质死区则不是反应性变化。
2. 成牙本质细胞瘤:这是一种牙源性肿瘤,正确答案是C.良性成牙本质细胞瘤。其他选项中,A.牙源性钙化上皮瘤、B.牙源性腺样瘤、D.牙源性钙化囊肿是不同的牙源性肿瘤类型,而E.成牙本质细胞坏死则表示细胞的死亡状态,不构成肿瘤。
3. 牙龈瘤的病理分型:牙龈瘤通常分为肉芽肿性、纤维性和血管性三种类型。选项中,E.先天性牙龈瘤并不包含在标准分类中。
4. 腺泡细胞癌:这是一种恶性肿瘤,其特征性结构是肿瘤细胞含有特征性的嗜酸性颗粒胞浆,对应选项A。
5. 腺样囊性癌:这是一种侵袭性强、生长缓慢的肿瘤,没有包膜,沿着纤维生长,淋巴转移较为罕见,符合A选项的描述。
6. 在腺样囊性癌中,肿瘤性肌上皮细胞会产生特定的结构,由外向内依次是基板、星状颗粒黏液样物和胶原纤维,对应选项A。
7. 恶性多形性腺瘤的WHO组织学分类:世界卫生组织的分类中,非侵袭性癌和侵袭性癌是其中的两类,但题目要求选择不属于此分类的类型,因此B.侵袭性癌是正确答案。
这些知识点涵盖了口腔正畸学和口腔组织病理学的关键内容,包括牙齿的生理变化、牙源性肿瘤的病理特性、牙龈瘤的分类以及特殊类型口腔癌的生物学特性。掌握这些知识对于口腔科医生来说至关重要,特别是在进行诊断和治疗决策时。