法医学领域的知识涉及多种疾病和实验室检测指标,以下是一些基于题目内容的关键知识点:
1. **尿液检查**:尿液分析中,尿镜检白细胞显著多于红细胞,伴有白细胞管型且蛋白增多不明显,这通常提示可能存在**尿路感染**,如选项中的D.肾盂肾炎。而膀胱炎(B)虽然也表现为尿路感染症状,但白细胞通常不如肾盂肾炎明显。
2. **肾小球疾病**:肾小球疾病的特征包括尿蛋白增多、β2-微球蛋白增高、C3水平异常等。选项中不符合肾小球疾病的是E.尿FDP(纤维蛋白降解产物)增高,因为FDP增高常见于出血和纤溶活动增强的情况,而非肾小球疾病。
3. **尿pH测定**:尿pH的测定对于评估酸碱平衡有重要意义。尿pH增高可能见于肾小管酸中毒(A正确),素食者(D正确)尿pH偏碱,而肉食者(E正确)尿pH降低。错误的说法是B,尿pH增高并不总是代表酸中毒,实际上,碱中毒时尿pH也会增高。
4. **脑脊液检查**:脑血管疾病中,脑脊液的AD(α1-抗胰蛋白酶)增高对诊断具有意义。CK(肌酸激酶)、LDH(乳酸脱氢酶)、AST(天冬氨酸转氨酶)和LZM(溶菌酶)虽然也是检测指标,但通常与肌肉损伤或炎症反应相关,不是脑血管疾病的特异性标志。
5. **脑脊液薄膜**:静置后的脑脊液出现纤细薄膜可能是C.结核性脑膜炎的特征,而不是其他选项。
6. **前列腺癌标记物**:PSA(前列腺特异性抗原)是前列腺癌的重要标志物,对应选项P。
7. **渗出液和漏出液**:渗出液与漏出液的区别在于蛋白质含量、葡萄糖水平和白细胞计数等。渗出液的蛋白质/血清蛋白质比例通常高于0.5,而葡萄糖含量较低,白细胞计数较高。选项A至E分别对应不同类型的疾病,它们可能引起渗出液,但不包括漏出液。
8. **粪隐血试验**:假阴性结果可能由postzone现象(C)引起,而大量摄入蔬菜(B)可能导致假阳性。
9. **胆汁淤积性黄疸**:胆汁淤积性黄疸通常由胆道阻塞引起,如胆结石(D)或胆管癌(E),而不是门脉周围炎(B)。
10. **细菌性阴道炎**:线索细胞(A)、乳酸杆菌减少(B)、胺试验阳性(C)和阴道加德纳菌(D)都是诊断指标,而阴道分泌物pH降低(E)不是。
以上内容涵盖了部分法医学考试中涉及的尿液分析、肾小球疾病、尿pH、脑脊液检查、前列腺癌、渗出液和漏出液的鉴别、粪便和尿液检查、以及阴道分泌物检测等多个知识点。这些知识点在实际临床工作和法医鉴定中都具有重要的应用价值。