HL7 V2.4 CN完整版 11 病人转诊V24CH11e-c

《HL7 V2.4 CN完整版 11 病人转诊V24CH11e-c》章节详细解读 HL7（Health Level Seven）标准是医疗信息技术领域广泛采用的一种通信协议，用于不同健康信息系统之间的数据交换。版本2.4是中国版本的完整版，其中第11章专门讨论了“病人转诊”（Patient Referral）的相关内容。本章由Clement J. McDonald, MD、Hans Buitendijk、Gunther Schadow和Helen Stevens等专家共同编辑，他们在医疗信息系统的开发与应用方面具有深厚的背景和经验。 在HL7 V2.4 CN中，病人转诊章节没有在版本2.4.1中进行实质性的改动，这意味着它保持了原有的核心功能和设计，确保了稳定性和兼容性。以下是该章节的主要内容： 1. 目的（PURPOSE） 本章的目的是规范和标准化病人转诊的信息交换过程，确保在不同医疗机构之间，医生可以安全、有效地传递病人的健康信息，包括病史、检查结果、诊断以及治疗建议等。这一过程对于改善医疗服务连续性、提高医疗质量和患者安全至关重要。 1.2.1 病人转诊和响应（PATIENT REFERRAL AND RESPONSES） 章节深入探讨了病人转诊的流程，包括： - 转诊请求（Referral Request）：当一个医生或医疗机构决定将病人转介给其他医生或机构时，会发起转诊请求，包含病人的基本信息、当前状况、转诊原因等。 - 转诊接受（Referral Acceptance）：接收方收到转诊请求后，确认是否接受，并可能要求额外信息或澄清。 - 转诊实施（Referral Implementation）：一旦接收方同意，他们会开始为病人提供服务，并可能需要与转介方共享病人的进展信息。 - 转诊反馈（Referral Feedback）：转介方和接收方通过HL7协议交换病人在转诊过程中的状态更新和结果，确保双方都能及时了解病人的状况。 此外，章节还可能涵盖转诊的取消、拒绝和紧急情况处理等特殊情况。标准定义了相应的消息结构和数据字段，以便在不同系统间交换这些信息，例如使用MSH（Message Header）、PID（Patient Identification）、PV1（Patient Visit）、OBR（Order Detail）等段落。 HL7 V2.4 CN的标准对于中国医疗信息化的发展起着关键作用，它使得不同医院和诊所能够实现信息共享，提高医疗服务的效率，减少因信息不全导致的错误。随着医疗信息技术的进步， HL7标准也在不断演进，以适应新的需求和技术环境。尽管没有在2.4.1版本中做出实质性修改，但这一标准仍然是中国医疗信息系统互联互通的重要基石。