第一医院的消毒灭菌与隔离制度是确保医院环境卫生和防止医院感染的重要措施。该制度主要包含以下几个关键知识点:
1. **区域划分与标识**:医院内部必须清晰划分清洁区域和污染区域,设置明确的标识,确保洁污物品不混用。
2. **消毒灭菌级别**:对于进入人体组织、无菌器官的器械和器具,需达到灭菌水平;接触皮肤黏膜的器械和用品则需达到消毒水平。
3. **一次性医疗器具管理**:所有用于注射、穿刺、采血等有创操作的器具必须一次性使用或经过彻底清洗、消毒、灭菌后再重复使用。
4. **消毒灭菌方法选择**:优先使用物理方法(如压力蒸汽灭菌)消毒,对于耐热、耐湿物品;耐热性差的物品可选择化学方法,如干热灭菌、低温化学灭菌。使用化学消毒剂时,要了解其效能、浓度、有效期等,并定期监测。
5. **持续使用设备的消毒**:如氧气湿化瓶、雾化器等器材,每日消毒,使用后彻底清洁,保持干燥。湿化液应使用灭菌水。
6. **无菌容器管理**:无菌容器及持物钳每周灭菌两次,开启的无菌物品有效期为24小时,过期不可使用,未用过的物品与已用过的严格区分。
7. **无菌操作原则**:医务人员需遵循无菌技术操作,熟练掌握相关操作技能,如无菌持物钳、无菌容器、无菌包的使用等。
8. **手卫生规范**:严格执行手卫生,这是防止医院感染的关键步骤。
9. **医疗器械管理**:消毒药械、一次性医疗器械和器具的购置、使用、储存和处理应符合国家规定。
10. **病房环境消毒**:病房需保持通风,必要时进行空气消毒。床头柜、椅子等每日清洁,一床一巾一湿扫。床单位和病房在病人出院、转科或死亡后需进行终末消毒。
11. **传染病人管理**:传染病人相关分泌物、排泄物需按照传染病防治法规进行消毒处理。
12. **血液透析患者管理**:患者在接受血透前需进行相关病毒感染检查,定期复查。
13. **隔离措施**:使用不同颜色的隔离标记,如蓝色代表接触隔离,粉色代表飞沫传播隔离,黄色代表空气传播隔离。医务人员需接受相关隔离知识培训,并配备合适的防护用品。
14. **污水处理与废弃物处理**:污水和污物必须经过无害化处理,以防止疾病传播。
15. **监控与反馈**:医院感染管理部门负责监督消毒隔离措施的执行,及时向医院感染委员会和相关科室反馈情况。
这套制度的目的是确保医疗活动的安全性和有效性,降低医院感染风险,保护患者和医务人员的健康。通过严格的管理和执行,可以提升医疗服务的质量和安全性。