### 执业药师考试《药学专业知识二》关键知识点解析
#### 一、单选题解析
**1. 抗抑郁药物替换时的注意事项**
- **背景知识:** 抗抑郁药物包括单氨氧化酶抑制剂(MAOIs)和选择性5-羟色胺再摄入抑制剂(SSRIs)。这两种药物的作用机制不同,但都有特定的风险。
- **知识点详解:**
- 单氨氧化酶抑制剂(MAOIs)和选择性5-羟色胺再摄入抑制剂(SSRIs)之间替换使用时,需注意间隔一定时间,以避免潜在的药物相互作用风险,尤其是发生血清素综合症的可能性。
- 正确答案:E.14天。这是为了避免血清素综合症的发生,该综合症是一种严重甚至危及生命的药物相互作用,其特征包括精神状态改变、肌肉僵硬、发热等症状。
**2. 西肽普兰的药理作用**
- **知识点详解:**
- 西肽普兰(Citalopram)是一种SSRI类抗抑郁药,其主要作用机制是通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取来增加大脑中5-羟色胺的浓度,从而达到抗抑郁的效果。
- 正确答案:A.抑制5-羟色胺再摄取。
**3. 避免引起大面积中毒性表皮坏死松懈症的抗癫痫药**
- **知识点详解:**
- 卡马西平(Carbamazepine)是一种常用的抗癫痫药物,但它有时会引起一种严重的皮肤反应——中毒性表皮坏死松懈症(Stevens-Johnson Syndrome或Lyell’s Syndrome),尤其是在携带特定遗传标志的人群中风险更高。
- 在亚洲人群中,尤其是携带HLA-B*1502等位基因的个体,使用卡马西平之前进行遗传测试尤为重要,以评估潜在的风险。
- 正确答案:A.卡马西平。
**4. 急性痛风期禁用药物**
- **知识点详解:**
- 在痛风急性发作期间,治疗的目标是迅速缓解炎症和疼痛,而不是降低尿酸水平。因此,在此期间,一些通常用于降低尿酸水平的药物可能会加剧炎症,如别嘌醇。
- 正确答案:B.别嘌醇。
**5. 具有磺胺结构的非甾体抗炎药**
- **知识点详解:**
- 塞来昔布(Celecoxib)是一种选择性COX-2抑制剂,它含有类似于磺胺的结构,因此对于那些对磺胺类药物有过敏史的患者来说,使用塞来昔布时需要特别小心。
- 正确答案:E.塞来昔布。
**6. 抑制尿酸生成的药物**
- **知识点详解:**
- 别嘌醇(Allopurinol)是一种抑制尿酸生成的药物,它通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性来减少体内尿酸的合成,从而帮助控制痛风症状。
- 正确答案:E.别嘌醇。
**7. 持续哮喘患者的长期维持治疗**
- **知识点详解:**
- 对于中度至重度持续性哮喘患者,推荐的长期维持治疗方案通常是吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂。这种组合可以有效地控制炎症并预防哮喘发作。
- 正确答案:A.吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂。
**8. 镇咳药作用强度的比较**
- **知识点详解:**
- 苯丙哌林(Benproperine)是一种强效的镇咳药,其作用强度通常高于可待因和喷托维林。
- 正确答案:D.苯丙哌林>可待因>喷托维林。
**9. 可能导致大便呈灰黑色的药物**
- **知识点详解:**
- 枸橼酸铋钾(Bismuth Subcitrate Potassium)是一种常用的胃黏膜保护剂,它可以引起大便颜色变黑的现象,这是因为铋离子与肠道内的硫化物结合形成硫化铋的结果。
- 正确答案:C.枸橼酸铋钾。
**10. 西咪替丁的禁忌症**
- **知识点详解:**
- 西咪替丁(Cimetidine)主要用于治疗胃酸过多相关的疾病,但在急性胰腺炎患者中使用需谨慎,因为可能会加重病情。
- 正确答案:A.急性胰腺炎。
以上仅是部分题目解析,涵盖了药理学、药物相互作用、药物副作用等多个方面的知识点。通过这些解析,可以帮助考生更好地理解药学专业知识,并提高应对执业药师考试的能力。