医院信息管理制度汇编大全.docx
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2022-06-14
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5 节 信息管理
医院网络系统安全管理制度
一、为了保证医院网络的正常运行，保护医院网络系统的安全和网络用户的使用权益，
特制定本安全管理制度。
二、本管理制度所称的医院网络系统是指在医院信息系统中，由计算机及配套设施构成
的，按照医院网络信息系统的应用目标和规定，对数据进行采集、加工、存储、传输、检索
等处理的人机系统。
三、医院网络系统安全管理是通过实施身份认证、访问控制与授权管理、数据备份和
灾备系统、安全分域及边界防护、防病毒系统、入侵检测、补丁管理、邮件安全网关、远程
接入等安全技术和与之相配套的管理制度，保障网络主机及配套设备、设施的安全，网络运
行环境的安全，从而达到保障计算机网络系统安全运行和信息安全的目的。
四、信息科负责医院计算机网络系统的安全管理工作，确保对计算机网络系统安全管
理的有效性。
五、计算机网络系统的建设和应用应遵守上级主管部门颁发的行政法规、用户手册和
其他相关规定。
六、计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。安全等级和用户使用权
限的划分和设置由信息科负责制定和实施。 （注释：以下为身份认证）
七、计算机入网运行必须经信息科批准备案，分配 IP 地址后，方可接入网络。
八、要对重要主机的用户名、开机口令、应用口令和数据库口令实施重点管理，严格
控制设备存取及加密，未经允许严禁外来盘片带入机房对服务器进行安装等，不准将机器设
备和数据带出机房。
九、未办理入网手续，任何单位和个人不得非法私自将计算机接入医院网络，不得以
不真实身份使用网络资源，不得窃取他人账号、口令使用网络资源，不得盗用未经合法申请
的 IP 地址入网。未经信息科允许，任何单位或个人不得擅自接纳网络用户。（注释：以下
为访问控制与授权管理）
十、应根据网络主机不同的安全级别采取相应的访问控制、数据保护、保密监控管理
和系统安全等技术措施。
十一、信息科定期对网上用户的访问及授权情况进行检查，及时发现和限制非法用户
和非授权访问。
十二、要按要求对数据进行日备份、月备份和年备份。严格按操作规程进行数据备份工
作，确保备份数据的完整和准确性，做好备份数据的审核工作，并做好相应记录。要确保导
出、导入数据的完整和准确，并做好导出、导人数据的审核工作和相应记录。 （注释：以
下为安全分域及边界防护）
十三、加强边界安全的防护，应根据安全区域划分情况明确需进行安全防护的边界，并
实施有效的访问控制策略和机制。
十四、应在网络系统或安全域边界的关键点采用严格的安全防护机制，如严格的登录
／链接控制，高性能的防火墙、防病毒网关、入侵防范、信息过滤、边界完整性检查等。
十五、要实施必要的边界访问、违规外联的审计和控制。 （注释：以下为入侵检测）
十六、应采用必要的手段（如入侵检测系统、日志分析、网络取证分析等）对系统内的
安全事件进行监控，检测攻击行为并能发现系统内非授权使用情况。
十七、应禁止系统内用户非授权的外部链接（如自动拨号、违规链接和无线上网）。 （注
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