基于 ChatGPT 研发的工具已经开始进入医院帮助医生分担工作了。
2023 年 5 月，在一位三甲医院主任医师的诊室，启用了一项新工具，在问诊时打开语
音记录，机器人会帮他撰写出一份问诊记录。
这款和 ChatGPT 一样基于大语言模型研发的问诊记录机器人，“已经进入十余家医院的
诊室，帮助医生节省时间。”北京左医科技有限公司首席执行官(CEO)张超介绍。
上述主任医生随后给了这款机器人 90 分的评价，还是有一些错误，“比如医生没有询问
患者的月经婚育史，最终的问诊记录上却有这一项，需要手动删除。”
一篇题为《ChatGPT:出院总结的未来》的文章指出：ChatGPT 未来有望成为初级医生
的得力助手，其潜在应用领域之一是生成出院总结。该研究由英国伦敦圣玛丽医院外科
和肿瘤科的 Sajan B Patel 和 Kyle Lam 完成，已发布于 2023 年 3 月《柳叶刀_数字医
疗》（The Lancet Digital Health）上。
尽管还存在实际应用中的缺陷和问题，但研究者的目光已经聚焦在未来如何更好地采用
这项技术，而不是迟疑于未来医院是否不会采用它。
以后还用加班写病例吗？
4 月，一路狂飙的 ChatGPT 全球访问量再创新高，达到 17.6 亿次。互联网上 ChatGPT
的名字已经无处不在。人们使用它来写小说、论文、甚至 Python 代码和法庭判决等，
医疗系统自也不例外。
在医疗保健领域，使用聊天机器人早已不是新鲜事，此前便已将其应用于分诊等领域，
但下一代聊天机器人的目标是通过其生成功能进一步推动该领域的发展。如在医生们早
就叫苦不迭的文书负担方面。
2018 年来自美国的一份报告称，医生花在撰写医院文书以及行政上的时间“令人难以置
信”。70%的医生表示，每周花 10 个小时或更多时间在文书工作和行政任务上近，三分
之一的医生表示，每周 20 个小时或更多时间。
在中国，这也是年轻的住院医师加班的主要原因之一。丁香园曾发布一项调查显示，
有 50%以上的住院医师，平均每天用于写病历的时间达四小时以上。
尤其是撰写出院总结，对大多数医生都是颇费心力的工作。权衡出院总结与临床承诺时，
出院总结总是被排在后面，导致患者出院延迟或出院总结信息不充分，这不仅会给本就
捉襟见肘的初级医生队伍带来压力，而且还会为二级照护向一级照护过渡的过程中带来
潜在的患者安全问题。
上述《柳叶刀》的研究发现，使用 ChatGPT 减轻文书负担一个典型的应用。由于出院
总结已经创建出一套标准化的模板，因此通过对于模版的学习，ChatGPT 很容易辅助
该流程进入自动化。
研究人员通过输入必要的患者基础信息，生成一篇完整的出院总结，从而评估 ChatGPT
在医院基础文书上的灵敏性和准确度。
在简单地输入不到两句话后，几秒的时间内 ChatGPT 就生成了一篇包含患者基础信息、
入院原因、医院总结和后续护理建议在内，完整度较高的出院总结。
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ChatGPT 对简单出院总结请求的响应
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