全国中心血站上岗考试题库主要涵盖了血液采集、血液处理、输血医学、血液安全以及质量管理等多个方面的知识。以下是对这些知识点的详细解读:
1. **献血条件**:献血者健康状况至关重要,慢性皮肤病患者、有影响健康的良性肿瘤患者、接受过动物血清注射未满四周者以及有吸毒史者均不符合献血条件。这些规定是为了确保血液的安全性和捐赠者的健康。
2. **消毒处理**:在处理大量废弃物前,需用10%的次氯酸钠溶液浸泡12小时,这是防止疾病传播的重要步骤,体现了生物安全的原则。
3. **成分输血**:与全血输血相比,成分输血具有诸多优点,如不良反应小、制剂浓缩度高、治疗效果好。同时,避免过多输血可以减轻患者代谢负担,但并非所有成分血都与全血一样安全。
4. **过程管理**:在血站中,"过程"被定义为利用资源将输入转化为输出的一组活动,而确保需求得到满足是所有血站成员的共同职责。
5. **质量体系**:质量方针应由血站的最高管理层正式批准并颁布,质量经理、业务主管、外审员等都有各自的职责,但全面质量管理和实施是全体员工的责任。
6. **临床输血**:恰当的临床输血涉及指南、用血申请、标准操作规程和监控,不包括临床输血的监控和评价,后者是评估输血效果的过程。
7. **血液保存期**:不同血液制品有不同的保存期限,例如悬浮红细胞35天,冷沉淀一年,深低温保存的红细胞和血小板10年,洗涤红细胞24小时。
8. **血液检测**:我国常规检测的传染病项目包括乙肝、丙肝和艾滋病病毒,而不包括丁肝抗体。
9. **浓缩白细胞保存**:浓缩白细胞应在室温下保存不超过24小时,以保持活性。
10. **献血者抱怨处理**:处理献血者抱怨的程序应包括积极回应、有效调查和反馈,以及针对问题的改进措施,而不只是反馈结果。
11. **成分血制备**:离心分离是制备成分血的关键步骤,比重差越大,分离效果越好,离心速度和半径也会影响分离效果,但需适当控制以避免破坏血细胞。
12. **全血质量标准**:全血血细胞比容应满足一定的要求,具体数值取决于所用的保养液类型。
13. **新鲜冰冻血浆质量**:新鲜冰冻血浆需满足血浆蛋白和Ⅷ因子含量的最低标准,以确保其在临床应用中的有效性。
14. **献血间隔**:接受动物血清者应在最后一次注射四周后才能献血,这是为了确保任何可能存在的风险已消除。
以上知识点揭示了血站工作的严谨性和科学性,包括献血者的筛选、血液处理的标准化、质量控制的重要性以及与献血者沟通的策略,这些都是保障血液安全和有效使用的基础。