论文研究 - 血管紧张素受体-中性溶酶抑制剂与缬沙坦对慢性心力衰竭射血分数降低的患者心脏状态的影响：孟加拉国朗布尔医学院附属医院...

背景：射血分数降低的心力衰竭与相当高的发病率和死亡率有着显着的联系，但是仍然没有适当的治疗方法来预防这种情况。 我们观察到与缬沙坦相比，血管紧张素受体中性溶酶抑制剂（ARNi）具有这种疾病的作用。 方法：在该单盲试验中，患者入选了40岁或以上的慢性HF，有症状的NYHA II-IV级，NT-proBNP升高至400 pg / ml水平和LVEF降低40％或更低。 将患者随机分配给1：1的ARNi（每天两次50mg滴定至100 mg）或缬沙坦（每天40 mg滴定至80mg两次）至治疗组，中位时间为88天。 主要结果是心血管死亡和因心力衰竭而再次住院的模式。 还测量了NT-proBNP水平和射血分数的变化。 结果：ARNi治疗组发生心血管死亡的人数为4（8％），而缬沙坦治疗组发生的心血管疾病死亡人数为11（22％），ARNi组的危险比显着[危险比= 0.37； 95％CI：0.34、0.64； p = 0.042]在中位随访期88天中，有2例（4％）的ARNi治疗组患者因HF住院，而在valsartan治疗组中，有10例（20％）患者因HF住院HF，​​然后分别接受ARNi组的危险比治疗[