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论文研究 - 恶性疟原虫阳性患者患有严重疾病的免疫性血小板减少性紫癜(ITP)。 个案报告
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2020-05-30
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甲状腺功能亢进症和血小板减少症长期以来一直相互关联。 自7天前以来,我们呈现一例38岁女性的病例,主诉牙龈出血,直肠出血,血尿和容易瘀伤。 在听诊时,她还会出现弥散性的,不嫩的颈部肿胀,并伴有粘连和淤青。 她的实验室结果显示血小板减少(22×10 ^ 9 / L),甲状腺功能测试显示TSH为0.01 mIU / ml(正常值:0.17-4.05),游离T3为19.19 pg / ml(正常值:1.6-3.7),游离T4为4.09 ng / dl(正常值:0.89-1.79)。 甲状腺扫描显示弥漫性甲状腺肿伴示踪剂摄取增加。 此外,她的血清抗甲状腺球蛋白和抗甲状腺过氧化物分别升高至205 IU / ml和713 IU / ml。 她立即开始服用卡巴咪唑和甲基强的松龙。 入院的第三天,发烧高峰后经检测她的血浆恶性疟原虫呈阳性,开始用氯喹(CQ)服用,后来转移到Primaquine(PQ)。 在入院的2周内,她的血小板计数一直在<10×10 ^ 9 / L和<100×10 ^ 9 / L之间波动,并经常输注大量的血小板。 在第3周,她的血小板好转,出院时血小板计数为370×10 ^ 9
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