早期抽动秽语综合征患儿的自发性大脑活动改变:静止状态功能磁共振成像研究
根据提供的文件信息,本研究探讨了早期抽动秽语综合征(Tourette Syndrome,TS)患儿在静息状态下大脑活动的自发性改变,研究采用了静止状态功能磁共振成像(resting-state functional Magnetic Resonance Imaging,rs-fMRI)技术。以下是详细的知识点: 1. 抽动秽语综合征概述: 抽动秽语综合征是一种起始于儿童期的慢性疾病,其特征为多个运动性和言语性抽动的存在。该病症在6到7岁左右开始,并持续超过一年。TS是一种发展性神经精神障碍,其普遍发病率在0.05%到3%之间,可导致包括痛苦、社会影响、活动干扰等一系列损害。 2. 诊断标准和背景: TS的诊断主要依据《精神疾病诊断与统计手册》第四版(DSM-IV),重点关注患者的抽动行为和病史。然而,DSM-IV对于患者大脑异常关注不足,但一系列神经病理学研究表明,TS患者大脑存在异常。本研究强调了对TS患者大脑异常进行深入探讨的重要性。 3. 研究目的: 本研究旨在通过rs-fMRI技术探究TS患儿大脑中自发性神经活动的改变情况。研究通过分析静息状态下功能性磁共振成像数据的低频振幅(Amplitude of Low-Frequency Fluctuation,ALFF)、分数低频振幅(fractional ALFF,fALFF)和局部一致性(Regional Homogeneity,ReHo)来测量大脑活动。 4. 研究方法和样本: 研究收集了21名未经药物治疗且为“纯净型”TS患儿以及29名人口统计学匹配的健康儿童的rs-fMRI扫描数据。研究对象均为儿童,符合TS的典型发病年龄。 5. 研究发现: 研究发现TS患儿在视觉相关结构(包括距状沟、楔前叶、梭状回以及左侧岛叶)的ALFF和fALFF上存在显著改变。此外,在右侧小脑发现了ReHo值降低的情况。进一步分析表明,右侧小脑的ReHo值与TS持续时间呈正相关。 6. 结论和意义: 该研究为TS患者异常的自发性神经活动提供了实证证据,可能涉及TS儿童的神经生理机制。此外,右侧小脑可能作为早期TS儿童病理生理学的生物标志物。这一发现不仅加深了对TS神经病理机制的理解,而且可能为临床诊断和治疗TS提供新的方向。 7. rs-fMRI技术简介: rs-fMRI是通过检测大脑在静息状态下的低频振荡活动来评估大脑功能连接性的技术。在静息状态下,人脑仍然保持一定的活动,这些活动与完成任务时的大脑活动模式不同,可以揭示大脑内在的网络连接特性。 8. 研究的意义: 本研究的意义在于提供了关于TS患者大脑活动的量化数据,这些数据对于理解TS的神经病理机制和寻找潜在的诊断生物标志物至关重要。未来的研究可以在此基础上进一步探讨TS的发展进程,以及对不同治疗手段的反应,为患者提供更有针对性的治疗方案。 通过rs-fMRI技术,研究揭示了TS患儿在静息状态下的大脑活动特点,并指出右侧小脑可能作为TS早期病理生理学的一个生物标志物,这对TS的诊断和治疗具有重要的理论和实践意义。
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