目的:评价鼻内去氨加压素与肌注双氯芬酸比较,以及两者联合使用在治疗结石引起的急性肾痛中的疗效。 患者和方法:90例患者(男51例,女39例)被送至我们医院急诊科(Al-Yarmouk教学医院/巴格达/伊拉克),诊断为尿路结石引起的急性肾痛。 他们被随机分为三个相等的组。 A组鼻腔接受去氨加压素40μg(4口,每口相当于10微克),B组接受肌肉注射双氯芬酸75 mg,C组同时接受去氨加压素和双氯芬酸。 使用视觉模拟量表评估基线时,给药后10、20和30分钟的3组疼痛强度。 结果:就诊时,三组的疼痛强度均相似。 对于A组患者,最初的疼痛评分为9.5,然后在给予去氨加压素后10、20和30分钟下降至5.2、3.7和3.7,对于B组患者,初始疼痛评分为9.8,然后变为4.6,在双氯芬酸后10、20和30分钟时分别为2.9和2.3,而对于C组患者,在给予去氨加压素和双氯芬酸后10、20和30分钟时,初始疼痛评分为9.7,然后分别为4.8、2.6和2.2。 结论:40μg鼻内去氨加压素喷雾剂可单独或与双氯芬酸联用缓解急性肾痛患者的疼痛。