简介:多西他赛,顺铂和5-氟尿嘧啶(DPF)成为晚期头颈癌(HNC)的标准诱导化疗,但毒性高。 几项研究报告说,根据药代动力学(PK)相对常规体表面积(BSA)计算化疗剂量时,更高的反应率和更好的耐受性。 患者和方法:39例接受诱导DPF的III期和IV期HNC患者被纳入研究。 周期1的剂量基于BSA,然后从周期2开始对多西他赛和5-FU剂量进行PK调整,而在整个研究中,顺铂剂量基于BSA。 结果:中位随访期为14个月后,中位总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)分别为15.1和10.6个月。 二十九名患者可用于反应评估。 7名患者(24.1%)获得了完全缓解,而19名患者(65.5%)遇到了部分缓解,总缓解率为89.6%。 应用PK剂量调整后,治疗相关的副作用和死亡率均显着降低(p值分别为0.007和0.01)。 结论:在DPF方案中PK指导的5-FU和多西他赛剂量调整可以显着降低治疗相关的副作用和死亡率,而不会影响肿瘤的缓解率。 需要一项随机临床试验来比较PK指导的剂量调整与基于标准BSA的方案。