有毒多结节性甲状腺肿(甲状腺功能亢进症伴甲状腺功能亢进)诱发心肌病:一例报告

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简介:有毒的多结节性甲状腺肿,由HS Plummer于1913年首次描述,它持续存在并且经常缓慢发展,其症状比Graves病更微妙。 心脏症状如心动过速,心力衰竭或心律不齐和房颤。 在这里,我们描述了一个出现甲状腺肿大和心力衰竭症状的病例。 病例报告:一名48岁的女性自一个月前以来就向我们提出了吞咽困难,声音嘶哑,运动时呼吸困难和心的主诉。 此外,患者有颈部肿胀的病史,最初是豌豆大小的,在两个月的时间内逐渐增加到目前的大小。 在检查颈部肿胀时,甲状腺增大,结实,有多个结节。 二维超声心动图显示左心室扩张,运动功能减退。 颈部计算机断层扫描显示,甲状腺肿大(12.1 cm×6.5 cm),异质性结构,甲状腺围绕气管约270度,具有质量效应。 甲状腺扫描显示多结节性甲状腺肿,仅在左叶有多发性高功能性结节,双叶和温暖结节。 该患者被诊断为患有心肌病的多结节性甲状腺肿。 该患者接受了甲乙唑,普萘洛尔,阿司匹林,雷米普利,缓释尿脱氧胆酸,瑞舒伐他汀,pan托拉唑和多种维生素的药物治疗。 根据需要,在需要时,对患者行全甲状腺切除术并进行放射性碘消融。 结论:中毒性多结节性甲状腺肿患者经常出现心血管

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