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目的:探讨部分弧体积调制弧光疗法(VMAT)在肺癌立体定向放射治疗(SBRT)中的可行性,以及不同内部靶体积(ITV)定义与4D CT的体积效应和剂量效应。 方法:招募了14例行SBRT的原发性和转移性肺癌患者。 使用四个不同的ITV生成了全部和部分弧VMAT计划:ITVall,ITVMIP,ITVAIP和ITV2阶段,代表了从所有10个呼吸阶段,最大强度预测(MIP),平均强度预测(AIP)和2个极端呼吸阶段生成的ITV。 研究了体积和剂量上的差异,以及MU和交货时间。 结果:部分弧形VMAT在距计划目标体积(PTV)2 cm处照射了更多剂量(P = 0.002),但是与完整弧形VMAT相比,它对平均肺部剂量,肺V5,脊髓,心脏和食道的保护效果更好。 部分电弧VMAT的平均MU和交货时间比完全电弧VMAT的平均MU和交货时间短240和1.6分钟。 在四个ITV之间,靶标覆盖范围和保留器官风险(OAR)均无显着差异。 ITVMIP,ITVAIP和ITV2相与ITVall的平均体积差异百分比分别为8.6%,13.4%和25.2%。 结论:尽管部分弧形VMAT在距PTV 2 cm处提供了更
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