【知识点详解】
1. 周围性面神经麻痹（贝尔麻痹）：这是一种常见的神经系统疾病，特征是面部肌肉突然无力，导致口角歪斜、额纹消失等症状。患者涂传通的症状符合这一诊断。
2. 疾病相关检查：包括MRI、血糖、血脂、肝肾功能、梅毒螺旋体特异抗体测定、螺旋CT等，用于确定病因和评估患者的整体健康状况。MRI结果显示缺血脱髓鞘脑改变，提示可能存在慢性缺血性脑血管病。
3. 糖尿病与高血压管理：患者同时患有2型糖尿病和高血压，需使用药物如拜糖平、格华止来控制血糖，安内真来降低血压。此外，高血糖和高血脂可能加重面神经麻痹。
4. 梅毒：抗梅毒螺旋体特异抗体检测结果升高，表明患者可能患有梅毒，需使用苄星青霉素进行治疗。
5. 胆囊结石与肾囊肿：螺旋CT发现胆囊结石和肾囊肿，虽然不是主要病症，但需要关注并可能需要进一步处理。
6. 护理诊断与措施：
- 自我形象紊乱：由于面神经麻痹导致的面部改变，患者可能出现自我形象困扰。护理措施包括情感支持、提高适应能力、指导改善外观方法，以及监测心理状态，预防潜在风险。
- 焦虑：患者可能因治疗效果不确定而感到焦虑。护理策略包括创建舒适环境、增强信任、避免焦虑传染、介绍成功案例，必要时使用抗焦虑药物。
- 知识缺乏：患者及家属对疾病了解不足。护理上要提供疾病知识、治疗方案和预后信息，指导日常护理，如眼部保护、面部保暖、口腔卫生等。
7. 预防并发症：面神经麻痹可能引发语言交流障碍、进食困难、口腔感染和角膜溃疡。护理上需加强口腔卫生，防止感染，并注意眼部护理，防止角膜干燥和感染。
8. 用药管理：包括疏血通（活血化瘀）、甲钴胺、申捷、欧兰同、维生素B1、维生素B6（营养神经）、苄星青霉素（抗梅毒）、安内真（降血压）、拜糖平和格华止（降血糖）、奥西康（保护胃黏膜）等，需要严格按照医嘱使用并监控副作用。
9. 康复指导：患者应适当休息，避免寒冷刺激，保持面部温暖，同时注重面部肌肉的功能锻炼，以促进恢复。
综上，针对周围性面神经麻痹患者的护理涉及多个方面，包括疾病知识教育、心理护理、并发症预防、药物管理以及康复指导，旨在促进患者全面康复并提高生活质量。
VIP享7折，此内容立减5.97元 
